房缺術(shù)后多年左胸難受，是二尖瓣脫垂還是心臟神經(jīng)官能癥？
專(zhuān)家，你們好：我是一名學(xué)生，我2002年一月，做過(guò)房缺手術(shù)，2005年我做過(guò)十幾天的飯店服務(wù)生工作，感覺(jué)有點(diǎn)累。過(guò)了十幾天后，突然感覺(jué)整個(gè)左胸壁難受，雖然不疼，但感覺(jué)左胸有緊縮，僵硬之感，坐時(shí)間長(zhǎng)了就感覺(jué)后背很累，手術(shù)傷疤也不疼，心率加快，感覺(jué)心臟跳的很重，早博增多，?？蛇@四年來(lái)，我左胸一直難受，感覺(jué)有什么堵在了胸腔里似的，好像塞滿(mǎn)了東西一樣，嚴(yán)重影響了我的生活。B超如下：AO:2.6CMLA:3.73CMRV:1.76CMIVS;0.74CMLV:4.34CMLVPW：0.73cm,心臟各房室腔內(nèi)經(jīng)正常。房間隔連續(xù)完整，房間隔回聲增強(qiáng)，左室各段心肌厚度，動(dòng)度未見(jiàn)異常。二尖瓣回聲略強(qiáng)，前葉呈元隆樣改變，收縮期前葉關(guān)閉脫入左房，開(kāi)放受限，估測(cè)最大瓣口面積為2.37平方厘米。肺動(dòng)脈回聲可，不受限，余瓣膜形態(tài)回聲未見(jiàn)異常。冠狀靜脈竇寬約1.29CM.CDFI:房水平未見(jiàn)分流信號(hào)。二尖瓣見(jiàn)輕度返流信號(hào)。左房收縮功能：EF45%FS26%冠狀靜脈竇內(nèi)徑增寬（提示永存左為上腔靜脈）心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯請(qǐng)問(wèn)，我以上癥狀是否是二尖瓣脫垂造成的，如果不是，是否可以考慮是心臟神經(jīng)官能癥？謝謝！補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-08-2613:18:45)甲亢已查過(guò)，正常。心率現(xiàn)在控制在75-85次，但還是癥狀明顯，不知什么原因？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者房缺術(shù)后多年出現(xiàn)左胸不適，可能由多種原因?qū)е?，包括心臟結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)功能失調(diào)、心肌缺血、心律失常、心理因素等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：如二尖瓣脫垂，可導(dǎo)致血液反流，影響心臟功能，引起胸部不適。但還需進(jìn)一步評(píng)估脫垂程度和心臟功能。 2. 神經(jīng)功能失調(diào)：心臟神經(jīng)官能癥可能因精神緊張、壓力大等導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)類(lèi)似心臟疾病的癥狀。 3. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌細(xì)胞缺氧，可引發(fā)胸部不適。 4. 心律失常：除竇性心動(dòng)過(guò)速和完全性右束支傳導(dǎo)阻滯外，其他心律失常也可能導(dǎo)致癥狀。 5. 心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁等不良情緒，可能加重胸部不適的感受。 綜合患者的癥狀、檢查結(jié)果和病史，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如冠狀動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)心電圖等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮。
2025-02-16 19:35
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，如果這些檢查結(jié)果正常的情況下還有不適。需要警惕是不是心臟神經(jīng)官能癥?？梢钥纯葱睦磲t(yī)生。
2015-12-22 01:43
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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請(qǐng)問(wèn)你是哪的患者
2015-12-21 14:37
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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有咯血史，有可能為支氣管擴(kuò)張，但拍胸片和CT都沒(méi)有異常變化?？梢耘懦侵夤軘U(kuò)張。有可能是支氣管炎癥，還沒(méi)有到肺部。你必須確定是咯血而不是嘔血。我建議在省級(jí)醫(yī)院拍個(gè)CT在確診一下。然后在確診是不是支氣管擴(kuò)張。
2015-12-21 14:19
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回答1
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級(jí)
內(nèi)科
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應(yīng)該是氣道炎癥的表現(xiàn).經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的聽(tīng)診和胸片就基本可以診斷屬于什么疾病了.如果有了滿(mǎn)意的回答請(qǐng)及時(shí)采納，不要辜負(fù)了回答者！
2015-12-21 11:44
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是竇性心動(dòng)過(guò)速? 心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié)，但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大，一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分，嬰兒超過(guò)150次/分，年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分，即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí)，為竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»
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