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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為生殖器及肛門(mén)周?chē)酿酄畈∽?。出現(xiàn)新的疹子可能是病情變化，也可能有其他原因，如過(guò)敏、炎癥等。 1.病情進(jìn)展：尖銳濕疣如果沒(méi)有得到有效控制，病毒可能會(huì)擴(kuò)散，導(dǎo)致疣體增多、增大，這可能是新疹子出現(xiàn)的原因之一。 2.藥物刺激：派特靈在使用過(guò)程中，可能對(duì)局部皮膚產(chǎn)生刺激，引起類(lèi)似疹子的反應(yīng)。 3.過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)派特靈的成分過(guò)敏，也會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)疹子。 4.合并感染：同時(shí)感染其他病原體，如細(xì)菌、真菌等，也可能引起皮膚的異常。 5.自身免疫：個(gè)體自身免疫狀態(tài)的變化，可能影響病情發(fā)展和皮膚表現(xiàn)。 總之，外陰和肛門(mén)周?chē)麻L(zhǎng)疹子的原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

全部癥狀：尖銳濕疣的癥狀是怎樣的.潛伏期3周到8個(gè)月,平均3個(gè)月,多見(jiàn)于性活躍的青,中年男女,發(fā)病高峰年齡為20-25歲,病程平均在3-5個(gè)月的男女患者傳染性最強(qiáng),在性接觸后不久即發(fā)病,而病程平均12個(gè)月的男性患者,其性接觸者可不發(fā)病.由于尖銳濕疣初期時(shí)常不痛不癢,皮疹也不明顯,多數(shù)患者一般無(wú)癥狀.損害大小及形狀不等.可僅為數(shù)個(gè),亦可為多數(shù)針頭樣大的損害：在陰肛部可長(zhǎng)成大的腫瘤樣物,有壓迫感；有惡臭味；有時(shí)小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適,病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難；直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛,便血,而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感.　　男性患者好發(fā)于包皮系帶,冠狀溝,包皮,尿道,陰莖,肛門(mén)周?chē)完幠?病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質(zhì)柔軟,頂端稍尖,逐漸長(zhǎng)大或增多.可發(fā)展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒.在肛門(mén)部常增大,狀如菜花,表面濕潤(rùn)或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發(fā)惡臭氣味,搔抓后可繼發(fā)感染.位于濕度較低干燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀.位于濕熱濕潤(rùn)部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團(tuán)塊.有嚴(yán)重肝病的患者濕疣可增大.妊娠可使?jié)耩鄰?fù)發(fā)或生長(zhǎng)加快.臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認(rèn)的病變,但用3%-5%醋酸液局部外涂或濕敷5-10分鐘可在HPV感染區(qū)域發(fā)白,即所謂“醋酸白現(xiàn)象”.

　女性尖銳濕疣潛伏期平均為2-3個(gè)月,病變發(fā)展無(wú)自限性,癥狀為局部搔癢,疼痛,少數(shù)病人無(wú)癥狀.生長(zhǎng)部位：外陰,陰道,宮頸,肛周,常見(jiàn)兩個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,局部表現(xiàn)為淡紅色或灰色小丘疹,呈疣狀突起,常融合形成菜花樣贅生物,有性亂史,用5%的醋酸涂后病變處變白.假性濕疣潛伏期3天-3周,有自限性,一般無(wú)癥狀,有的局部搔癢,多見(jiàn)兩側(cè)小陰唇對(duì)稱(chēng)性分布,少見(jiàn)兩個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,病變呈魚(yú)子樣或珍珠樣小丘疹,有的呈息肉樣,絨毛樣,不融合,無(wú)性亂史,5%醋酸涂后不變白.病因尚不清楚,有人認(rèn)為多激素,真菌感染或其他慢性刺激有關(guān),易被誤診為尖脫濕疣.　由于目前沒(méi)有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療.　　（一）治療誘因：（白帶過(guò)多,包皮過(guò)長(zhǎng),淋?。?　　（二）提高機(jī)體免疫力.　?。ㄈ?yīng)用抗病藥物.一般只要堅(jiān)持規(guī)則的綜合治療都可治愈.　　1,手術(shù)療法對(duì)于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除；對(duì)巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.　　2,冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.　　3,激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對(duì)多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.　　4,電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法：局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣.　　5,微波治療采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對(duì)殘存的基底部重復(fù)凝固一次.　　6,β-射線治療我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無(wú)痛苦,無(wú)損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值.

本病又稱(chēng)尖圭濕疣生殖器疣或性病疣.是由人類(lèi)乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的一種性傳播疾病.　　潛伏期3周到8個(gè)月,平均3個(gè)月,多見(jiàn)于性活躍的青,中年男女,發(fā)病高峰年齡為20-25歲,病程平均在3-5個(gè)月的男女患者傳染性最強(qiáng),在性接觸后不久即發(fā)病,而病程平均12個(gè)月的男性患者,其性接觸者可不發(fā)病.由于尖銳濕疣初期時(shí)常不痛不癢,皮疹也不明顯,多數(shù)患者一般無(wú)癥狀.損害大小及形狀不等.可僅為數(shù)個(gè),亦可為多數(shù)針頭樣大的損害：在陰肛部可長(zhǎng)成大的腫瘤樣物,有壓迫感；有惡臭味；有時(shí)小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適,病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難；直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛,便血,而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感.　　男性患者好發(fā)于包皮系帶,冠狀溝,包皮,尿道,陰莖,肛門(mén)周?chē)完幠?病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質(zhì)柔軟,頂端稍尖,逐漸長(zhǎng)大或增多.可發(fā)展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒.在肛門(mén)部常增大,狀如菜花,表面濕潤(rùn)或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發(fā)惡臭氣味,搔抓后可繼發(fā)感染.位于濕度較低干燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀.位于濕熱濕潤(rùn)部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團(tuán)塊.有嚴(yán)重肝病的患者濕疣可增大.妊娠可使?jié)耩鄰?fù)發(fā)或生長(zhǎng)加快.臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認(rèn)的病變,但用3%-5%醋酸液局部外涂或濕敷5-10分鐘可在HPV感染區(qū)域發(fā)白,即所謂“醋酸白現(xiàn)象”.

尖銳濕疣屬于中醫(yī)“疣瘡”,“疣目”,“臊瘊”等范疇.男性好發(fā)于冠狀溝,龜頭,包皮,系帶,尿道口,少數(shù)見(jiàn)于陰莖體部,同性戀者可發(fā)生于肛周及直腸.但很少見(jiàn)于陰囊.女性好發(fā)于大陰唇,小陰唇,陰蒂,女性后聯(lián)合,肛周,宮頸和陰道,偶見(jiàn)于腋窩,臍窩,乳房等處.尤其易發(fā)生于有慢性淋病,白帶多及包皮過(guò)長(zhǎng)者.除以上部位外,人體的其他部位也可患病,如口腔,腋窩,臍窩,乳房下部,足趾間等.也可以從身體的其它部位自身接種到生殖器部位,但很少見(jiàn).男性為乳頭樣,菜花樣突起,紅色,濕潤(rùn)柔軟.女性為瘤樣,菜花樣皮損,如病程長(zhǎng),可相互融合,呈一串葡萄.目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內(nèi)治為輔.外治的方法很多,有藥物治療,冷凍治療,激光治療,微波治療,電燒治療,手術(shù)治療等.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復(fù)數(shù)次,而且有些藥物,如三氯醋酸,有灼傷粘膜的可能.一,藥物治療.對(duì)于較小較少的損害.(1)5％5-Fu軟膏5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細(xì)胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2～3周.(2)疣敵：用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5％“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點(diǎn)藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點(diǎn)藥不可過(guò)多,以避免藥液流到正常組織.點(diǎn)藥4小時(shí)后用清水洗去.(3)醋酸：三氯醋酸是一種強(qiáng)酸,可用來(lái)燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變.涂抹前先用棉球醮2％的卡因貼敷于病變局部3￣5分鐘后,用棉簽醮50％三氯醋酸涂抹病變,使藥液達(dá)基底部；涂藥時(shí)注意勿傷及周?chē)】嫡衬そM織,經(jīng)期勿用；每周用藥2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.(4)1-3％的肽丁胺霜外搽本藥,每日2次,無(wú)不良副作用,尚可用于陰道內(nèi)的尖銳濕疣.或先用1：5000過(guò)錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次.4周為一療程.力量溫和,目前未發(fā)現(xiàn)毒副作用,需長(zhǎng)期治療.(5)疣脫欣（鬼臼毒素溶液）為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無(wú)刺激性,外用局部,每日1次,連續(xù)3～5天即可.(6)20-25％的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處.或用20--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦.每周用1～2次,不足6周可脫痂痊愈.因其毒性較大,每次的用藥量應(yīng)限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過(guò)10cm2,涂藥1-4小時(shí)后洗清局部.本藥有副作用,局部表現(xiàn)為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴(yán)重者可致潰爛和壞死改變.要注意保護(hù)周?chē)つw粘膜,初次涂藥2～4小時(shí)后用肥皂水洗去,重復(fù)涂藥時(shí)在6-8小時(shí)后也應(yīng)洗掉,以免燒傷皮膚.有致畸作用,孕婦禁用.搽藥時(shí)注意保護(hù)周?chē)Ｆつw,可預(yù)先在正常皮膚上涂用凡士林做預(yù)防.此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥.可引起全身中毒反應(yīng),頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險(xiǎn),可發(fā)生復(fù)發(fā)性神經(jīng)炎,感覺(jué)異常,發(fā)熱,白細(xì)胞和血小板減少,昏迷甚至死亡.孕婦不得使用.(7)爭(zhēng)光霉素,平陽(yáng)霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2～3次.(8)無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷膏(9)保持患處清潔干燥,用3%過(guò)氧化氫溶液或1：5000高錳酸鉀溶液等清洗.(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個(gè)病損,以免陰囊和粘膜發(fā)生糜爛反應(yīng).(11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次.連續(xù)2周為一療程.(12)克疣.目前比較好的外用藥品.毒性小,治療徹底,少留疤痕.（可找安貞醫(yī)院泌尿科）治愈后3月復(fù)查,以防復(fù)發(fā).(12)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,堅(jiān)持6周亦可望治愈.二,微波治療.這是進(jìn)入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動(dòng),使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落.微波治療的特點(diǎn)是,疣體破壞徹底,不易復(fù)發(fā),但創(chuàng)面恢復(fù)較慢,容易繼發(fā)感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立,散在的,同時(shí)要遠(yuǎn)離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能.三,冷凍治療：液氮或二氧化碳干冰冷凍,使疣組織（即皮膚損害局部）壞死.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導(dǎo)致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70％左右.治療過(guò)程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應(yīng)外,一般無(wú)明顯后遺癥.可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續(xù)2～3次.一般月經(jīng)后治療.四,激光治療：對(duì)外陰,肛門(mén)周?chē)缺頊\的濕疣合適；它的特點(diǎn)是見(jiàn)效快,在治療的當(dāng)時(shí),疣體即可脫落.常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過(guò)于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復(fù)發(fā).治愈率可達(dá)80%.五,電灼治療：電燒灼是較老的一種治療方法.過(guò)去皮膚科醫(yī)師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣,色素痣及其他皮膚贅生物.它的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,見(jiàn)效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢.綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對(duì)施術(shù)者的技術(shù)要求較高,燒灼太過(guò)或不足都是有害的.同時(shí)要注意無(wú)菌操作,預(yù)防感染.高頻電刀或電針,對(duì)宮頸或陰道較小病損治療較合適.較大的疣則需分批電灼.六,手術(shù)切除：對(duì)帶蒂的較大,孤立的疣體可考慮手術(shù)切除.尖銳濕疣一般不主張手術(shù)切除,因?yàn)槭中g(shù)治療后,尖銳濕疣很容易復(fù)發(fā),使治療失敗.但對(duì)帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者,可考慮手術(shù)切除.有的患者尖銳濕疣生長(zhǎng)過(guò)于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術(shù)治療.為防止復(fù)發(fā),術(shù)后配合其他治療.根據(jù)疣塊,覆蓋面積,選擇病灶切除或外陰切除.七,手術(shù)刮除法：治療時(shí)左手將病變部位的皮膚或粘膜繃緊,或手持消毒刮匙自根部稍用力將病變組織刮除；關(guān)徹底清除創(chuàng)面的殘余病變組織,然后用33%三氯醋溶液或純碳酸溶液或3%氯化鐵液涂局部.八,手術(shù)結(jié)扎法：適用于單個(gè)有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后；用鑷子將疣組織提起,用止血鉗夾根部,再用1號(hào)絲線扎基基底部,一般于結(jié)扎后3-5天,疣體即可脫落.干擾素：100萬(wàn)單位天肌肉注射,連續(xù)治療10-14天然后改為每周注射3次,應(yīng)用4周左右.2,局部注射：采用干擾素在病灶的基底部直接浸潤(rùn)注射,一周2次.聚肌胞（誘生劑）：一次20mg肌注,第周兩次.2-4周為一療程.