直腸癌術(shù)后三年復查有異常，如何確診轉(zhuǎn)移
我公公三年前做了直腸癌手術(shù)，今年復查，右肺有小結(jié)節(jié)，抽血的幾項指標都正常，直腸鏡檢查手術(shù)接口處有像息肉樣物質(zhì)，正在做病理切片，結(jié)果還沒出來，請問醫(yī)生，會不會是轉(zhuǎn)移，很擔心，還需要做什么檢查確認曾經(jīng)治療情況和效果：三年前做手術(shù)，當時手術(shù)很成功，醫(yī)生也沒建議做放化療想得到怎樣的幫助：用什么方法確診最準確，經(jīng)濟（
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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直腸癌術(shù)后三年復查出現(xiàn)右肺小結(jié)節(jié)和直腸手術(shù)接口處異常，要確診是否轉(zhuǎn)移，需綜合多種檢查，包括影像學檢查、病理檢查、腫瘤標志物檢測、基因檢測、免疫組化檢查等。 1.影像學檢查：如增強 CT、磁共振成像（MRI）等，能更清晰地顯示結(jié)節(jié)和息肉樣物質(zhì)的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。 2.病理檢查：對息肉樣物質(zhì)進行病理切片分析，是確診是否為腫瘤轉(zhuǎn)移的金標準。 3.腫瘤標志物檢測：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，若數(shù)值明顯升高，提示可能存在轉(zhuǎn)移。 4.基因檢測：有助于了解腫瘤的基因突變情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 5.免疫組化檢查：能確定腫瘤細胞的來源和類型，輔助診斷轉(zhuǎn)移。 綜合運用以上多種檢查方法，能夠更準確地判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，從而為后續(xù)的治療方案制定提供有力支持?；颊吆图覍賾托牡却龣z查結(jié)果，積極配合醫(yī)生的治療建議。
2025-02-13 22:38
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
