63 歲男性多處游走性疼痛原因及應(yīng)對(duì)
患者男,63歲,身體狀況良好,做過(guò)兩次小腸疝氣手術(shù)。此次病情:兩三月前開(kāi)始,左手大拇指根部疼痛,痛時(shí)手指不敢動(dòng),用手摸其皮膚表面也感覺(jué)疼痛。幾天后拇指疼痛消失,但又轉(zhuǎn)移到其他手指,疼痛感與拇指相同,后來(lái)又轉(zhuǎn)移到右肩部,肩部疼痛更加厲害,晚間無(wú)法入睡,天亮后疼痛逐漸緩解。就這樣一個(gè)部位好了后又轉(zhuǎn)移到其他部位,基本都是晚間疼痛較重,白天開(kāi)始緩解。疼痛部位:如手指、手腕、左右肩部、膝關(guān)節(jié)背部。血液檢查均正常,無(wú)通風(fēng)及類(lèi)風(fēng)濕的血液表現(xiàn)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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63 歲男性出現(xiàn)多處游走性疼痛,可能與退行性病變、神經(jīng)功能紊亂、自身免疫疾病、感染、腫瘤等有關(guān)。 1.退行性病變:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等可導(dǎo)致疼痛。常見(jiàn)于肩、膝等部位。治療以休息、保暖、物理治療為主,藥物可選擇氨基葡萄糖、雙醋瑞因等。 2.神經(jīng)功能紊亂:如末梢神經(jīng)炎,可能引起感覺(jué)異常和疼痛??墒褂镁S生素 B1、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.自身免疫疾?。弘m血液檢查無(wú)異常,仍不能完全排除某些自身免疫病早期。需定期復(fù)查,必要時(shí)使用免疫抑制劑。 4.感染:局部輕微感染有時(shí)血液檢查不明顯,可先觀察,如有加重,使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯。 5.腫瘤:某些早期腫瘤也可能有游走性疼痛,需完善相關(guān)檢查排查,如影像學(xué)檢查。 總之,對(duì)于這種游走性疼痛,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以明確病因并采取相應(yīng)治療。
2025-02-16 18:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這有可能與神經(jīng)痛有關(guān)的,需要檢查一下頸椎,了解是否與頸椎病有關(guān),如果是轉(zhuǎn)移性的有可能與纖維肌痛綜合癥有關(guān)。
2015-12-22 02:46
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