63 歲男性多處游走性疼痛原因及應對
患者男，63歲，身體狀況良好，做過兩次小腸疝氣手術。此次病情：兩三月前開始，左手大拇指根部疼痛，痛時手指不敢動，用手摸其皮膚表面也感覺疼痛。幾天后拇指疼痛消失，但又轉移到其他手指，疼痛感與拇指相同，后來又轉移到右肩部，肩部疼痛更加厲害，晚間無法入睡，天亮后疼痛逐漸緩解。就這樣一個部位好了后又轉移到其他部位，基本都是晚間疼痛較重，白天開始緩解。疼痛部位：如手指、手腕、左右肩部、膝關節(jié)背部。血液檢查均正常，無通風及類風濕的血液表現(xiàn)。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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63 歲男性出現(xiàn)多處游走性疼痛，可能與退行性病變、神經(jīng)功能紊亂、自身免疫疾病、感染、腫瘤等有關。 1.退行性病變：隨著年齡增長，關節(jié)軟骨磨損、骨質增生等可導致疼痛。常見于肩、膝等部位。治療以休息、保暖、物理治療為主，藥物可選擇氨基葡萄糖、雙醋瑞因等。 2.神經(jīng)功能紊亂：如末梢神經(jīng)炎，可能引起感覺異常和疼痛?？墒褂镁S生素 B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.自身免疫疾?。弘m血液檢查無異常，仍不能完全排除某些自身免疫病早期。需定期復查，必要時使用免疫抑制劑。 4.感染：局部輕微感染有時血液檢查不明顯，可先觀察，如有加重，使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯。 5.腫瘤：某些早期腫瘤也可能有游走性疼痛，需完善相關檢查排查，如影像學檢查。 總之，對于這種游走性疼痛，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，以明確病因并采取相應治療。
2025-02-16 18:03
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這有可能與神經(jīng)痛有關的，需要檢查一下頸椎，了解是否與頸椎病有關，如果是轉移性的有可能與纖維肌痛綜合癥有關。
2015-12-22 02:46
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