服用替比夫定二年的肝癌患者能否停藥？
患者服用替比夫定二年，在服用一年時(shí)檢查病毒指數(shù)小于十的二次方，現(xiàn)在還是小于十的二次方，肝功正常，現(xiàn)在是肝癌，在做介入治療，，，能不能停用替比夫定藥？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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服用替比夫定二年的肝癌患者在病毒指數(shù)和肝功正常的情況下做介入治療，能否停用替比夫定，需綜合多方面因素判斷，包括病情控制、藥物副作用、肝癌治療方案、患者整體健康狀況以及后續(xù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃等。 1. 病情控制：若肝癌病情穩(wěn)定，病毒持續(xù)被抑制，停藥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。但仍需密切監(jiān)測(cè)，以防病毒反彈。 2. 藥物副作用：長(zhǎng)期服用替比夫定可能有肌酸激酶升高、周圍神經(jīng)病變等副作用。若副作用嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可考慮停藥。 3. 肝癌治療方案：介入治療對(duì)肝臟功能有一定影響，需評(píng)估與替比夫定的相互作用。 4. 患者整體健康狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響停藥決策。如老年患者或合并其他嚴(yán)重疾病，停藥需謹(jǐn)慎。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃：即使決定停藥，也應(yīng)制定嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)方案，包括定期復(fù)查病毒指數(shù)、肝功能等。 總之，對(duì)于該患者是否停用替比夫定，需要綜合考量上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定，以確保治療效果和患者安全。
2025-02-16 16:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不建議停用。如出現(xiàn)病毒變異、耐藥情況，則可以考慮更換抗病毒藥物。持續(xù)抗病毒治療，至少可以減少HCC復(fù)發(fā)幾率，以及病毒對(duì)肝臟的進(jìn)一步損壞。以上建議僅供參考。
2015-12-22 07:58
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40～50歲，男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位，僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化，肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次，各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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