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右側(cè)睪丸痛，診斷為附睪炎但治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е?，如診斷有誤、藥物不敏感、合并其他疾病、生活習(xí)慣不良、治療未足療程等。 1. 診斷有誤：附睪炎的癥狀有時(shí)可能與其他睪丸疾病相似，如睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等。需要進(jìn)一步完善檢查，如睪丸超聲、血常規(guī)等，以明確診斷。 2. 藥物不敏感：左氧氟沙星可能對(duì)引起附睪炎的病原體不敏感。此時(shí)可能需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇更敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿奇霉素、多西環(huán)素等。 3. 合并其他疾病：如精索靜脈曲張、前列腺炎等，也可能導(dǎo)致睪丸疼痛持續(xù)。需要同時(shí)對(duì)這些合并疾病進(jìn)行治療。 4. 生活習(xí)慣不良：治療期間仍頻繁性生活、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、飲酒、吸煙等，都可能影響治療效果。應(yīng)改善生活習(xí)慣，注意休息，避免勞累。 5. 治療未足療程：附睪炎的治療通常需要一定時(shí)間，四天的治療可能尚未完全起效。應(yīng)遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。 總之，對(duì)于右側(cè)睪丸疼痛且附睪炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步檢查明確原因，并調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。

因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重。對(duì)于急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，以促進(jìn)局部血運(yùn)，加速炎癥消退。因?qū)儆诟腥荆蕬?yīng)進(jìn)行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。如果附睪疼痛較重可請(qǐng)專科醫(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感，形成膿腫則須行切開(kāi)引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者，應(yīng)拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng)，以免加重感染和癥狀。對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。

你好：附睪炎是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)炎癥，多由于大腸桿菌和葡萄球菌引起，分急性和慢性兩種，臨床治療以抗炎和局部治療為主。急性的7－10天基本治愈。慢性的就要根據(jù)具體情況而定了。一般來(lái)講，預(yù)后都比較理想。睪丸疼痛多見(jiàn)于睪丸炎，睪丸附睪炎。建議進(jìn)行睪丸超檢查確診，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。如果真是附睪炎，治療不及時(shí)的話，會(huì)對(duì)生育產(chǎn)生不良影響。祝您健康！