50 歲女性經(jīng)期洗頭著涼后右腹壓痛咋回事
患者信息：女50歲貴州貴陽(yáng)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：周日在經(jīng)期，洗頭水涼，當(dāng)晚發(fā)燒。周一白天燒雞退，右腹壓疼。未處理。周三看婦科排除，急外科化驗(yàn)血常規(guī)基本正常，尿常規(guī)紅細(xì)胞65，白細(xì)胞500，且呈3+，尿潛血3+，酮體+-，蛋白1+，按秘尿感染治，輸左氧，克林，氯化鈉。有好轉(zhuǎn)。周四轉(zhuǎn)秘尿外科，懷疑慢性闌尾炎，讓做貝參造影確診慢性闌尾炎，B造確定無(wú)尿結(jié)石。預(yù)約排在明天。繼續(xù)輸左氧，余停。不再發(fā)燒。右腹壓疼解一點(diǎn)，還明顯。
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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50 歲女性經(jīng)期洗頭著涼后出現(xiàn)發(fā)燒、右腹壓痛，經(jīng)檢查和治療有好轉(zhuǎn)?？赡茉蛴忻谀蛳到y(tǒng)感染、慢性闌尾炎、婦科疾病、腸道問題、腹腔其他病變等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：經(jīng)期身體抵抗力下降，涼水刺激可能引發(fā)。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 慢性闌尾炎：闌尾慢性炎癥刺激，可出現(xiàn)右下腹壓痛。確診常依靠鋇餐造影等檢查。治療可能包括抗生素治療，如頭孢曲松鈉，必要時(shí)手術(shù)切除。 3. 婦科疾?。喝缗枨谎住⒏郊椎?，也可能導(dǎo)致右腹疼痛。需通過婦科檢查、B 超等明確，治療因病而異，可能用到甲硝唑、阿奇霉素等。 4. 腸道問題：如腸痙攣、腸炎，多與飲食、著涼等有關(guān)。可伴有腹瀉、腹脹，一般使用解痙藥如山莨菪堿，以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 5. 腹腔其他病變：如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等，需借助影像學(xué)檢查診斷。 總之，該患者的右腹壓痛可能由多種原因引起，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范的診療。
2025-02-17 03:31
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你是時(shí)間6年，建議合理的檢查啊，有可能的，所以還是可以考慮及時(shí)的局部B超檢查，還是很必要的，所以還是問題不大的，基本還是可以考慮中西結(jié)合，消炎，解毒等治療的，輸液消炎等，完全解決還是需要手術(shù)的
2015-12-22 03:12
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