胰腺炎康復(fù)后常上腹連后背疼,膽囊問題如何處理
10年1月引起胰腺炎,經(jīng)住院治療康復(fù),隨后經(jīng)常出現(xiàn)上腹部連結(jié)后背疼痛,10年6月、10年12月先后住院兩次,醫(yī)生建議切除膽囊。在此期間經(jīng)多次B超檢查,結(jié)果為泥沙結(jié)石,而核磁共振結(jié)果為:肝內(nèi)膽管、膽總管、膽囊腔內(nèi)無異常,膽囊壁厚0.5cm至0.8cm,大小形態(tài)正常,膽囊有炎癥。醫(yī)生說不建議排石,有可能引發(fā)胰腺炎,即使排除結(jié)石,還會再長。據(jù)了解目前每種治療法都有其脆弱之處。
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胰腺炎康復(fù)后常出現(xiàn)上腹部連后背疼痛,多次檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有泥沙結(jié)石和炎癥。對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,包括疾病原理、治療方法、藥物選擇、日常注意事項以及是否需要手術(shù)等。 1. 疾病原理:膽囊泥沙結(jié)石可能阻塞膽管,引起膽囊炎癥和疼痛。炎癥刺激神經(jīng),導(dǎo)致疼痛放射至上腹和后背。 2. 治療方法:保守治療可使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑)控制炎癥;若癥狀嚴(yán)重或頻繁發(fā)作,可能需要手術(shù)切除膽囊。 3. 藥物選擇:除上述抗生素,還可使用利膽藥物(如熊去氧膽酸、消炎利膽片)促進(jìn)膽汁排泄。 4. 日常注意:飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,規(guī)律進(jìn)餐,避免暴飲暴食。 5. 手術(shù)評估:醫(yī)生會綜合考慮結(jié)石情況、膽囊功能、癥狀嚴(yán)重程度等來決定是否手術(shù)。 總之,對于這種情況,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極治療,注意生活方式調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-16 17:42
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高??诜苁幬镏饕袃煞N:鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸.嚴(yán)重則需要考慮手術(shù)治療了。
2015-12-22 10:27
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:經(jīng)過臨床B超檢查,一般膽囊泥沙結(jié)石都能夠明確診斷;一般膽囊泥沙結(jié)石或膽管炎癥容易導(dǎo)致膽總管淤積性泥沙樣結(jié)石,早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發(fā)現(xiàn)常常被誤診,往往經(jīng)常以胃部不適而反復(fù)就診,門診治療效果不明顯;提示醫(yī)生和病人應(yīng)引起充分注視。應(yīng)去??漆t(yī)院或經(jīng)驗豐富的專家診斷,一旦確診就應(yīng)盡快排石治療,早期治療效果顯著。盡可能避免手術(shù)或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選最新技術(shù)-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)膽囊泥沙結(jié)石適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(2)肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(3)上述各種結(jié)石病的排石治療因并發(fā)肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(4)體外震波排石機(jī)排石治療,一般需要3-5次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護(hù)肝臟和降低黃疸治療,住院治療時間相對長些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-12-22 09:37
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好.膽囊泥沙樣結(jié)石要進(jìn)行治療.只有考慮采取腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的治療.做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),術(shù)后需要住院1個禮拜左右.以幫助傷口的恢復(fù),才可以出院.希望我的回答對你有幫助.
2015-12-22 02:38
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!膽囊結(jié)石原則上都是要手術(shù)治療的,如果暫時沒有炎癥發(fā)作,沒有疼痛的話,可以用藥物試試看。一般服用些溶石藥就可以了,如果有疼痛了就要及時手術(shù),以保守治療效果不明顯的。祝健康!平時避免進(jìn)食油膩食物。醫(yī)生詢問:
2015-12-22 00:42
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