服用納欣同改替米沙坦膠囊后血壓偏高，如何調(diào)整用藥？
問題描述:近半月，血壓始終維持在150/90的位置，平時一直服用納欣同，經(jīng)過醫(yī)生建議后（醫(yī)生說替米沙坦膠囊比納欣同的副作用?。└姆婷咨程鼓z囊.后因出現(xiàn)眩暈癥狀，測量后發(fā)現(xiàn)血壓明顯偏高，最高時達到166/100.自己已服用納欣同近五年，未因血壓問題而引起眩暈的情況.詢問醫(yī)生后，醫(yī)生說替米沙坦膠囊起效期需要1到2個月的時間，一旦起效將能保證血壓維持在較穩(wěn)定的狀態(tài)之中，用于原發(fā)性高血壓的治療.鑒于血壓偏高的情況，醫(yī)生要求我每日早上服用1粒納欣同，晚上服用1粒替米沙坦膠囊.我愛人也和自己一樣，但血壓比我略高一些，一般在150/80左右.請問各位專家，如此服藥正確嗎?我是否需要仍舊繼續(xù)服用納欣同，還是通過一個過渡期改服替米沙坦膠囊?因天氣寒冷，血壓是否因季節(jié)原因存在偏高的可能?對于更換降壓藥物有季節(jié)方面的要求嗎?非常感謝.
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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血壓控制不佳時的用藥調(diào)整較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，如藥物起效時間、季節(jié)影響、個體差異、藥物副作用以及血壓監(jiān)測情況等。 1.藥物起效時間：替米沙坦膠囊起效較慢，通常需要 1 到 2 個月，在此期間血壓可能不穩(wěn)定。 2.季節(jié)影響：天氣寒冷時，血管收縮，血壓可能會偏高，需要更密切監(jiān)測和調(diào)整用藥。 3.個體差異：不同人對同一種降壓藥的反應(yīng)不同，可能需要嘗試不同藥物找到最適合自己的。 4.藥物副作用：每種降壓藥都有其可能的副作用，如納欣同可能導(dǎo)致水腫，替米沙坦膠囊可能引起眩暈等。 5.血壓監(jiān)測：定期測量血壓，了解血壓變化趨勢，為調(diào)整用藥提供依據(jù)。 6.聯(lián)合用藥：目前醫(yī)生建議的早上服用納欣同，晚上服用替米沙坦膠囊是一種常見的聯(lián)合用藥方案，有助于增強降壓效果。 總之，在調(diào)整降壓藥物期間，應(yīng)嚴格按照醫(yī)生的建議進行，密切監(jiān)測血壓，同時注意生活方式的調(diào)整，如低鹽飲食、適量運動、保持良好的心態(tài)等。如果血壓仍控制不佳，應(yīng)及時復(fù)診，與醫(yī)生溝通進一步的治療方案。
2025-02-16 16:55
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