26 歲男性多種不適，會是結(jié)核病嗎？
男，26歲春節(jié)以后開始胸、背部不適，醫(yī)生診斷是植物神經(jīng)紊亂；鼻涕有血絲，但是沒有咳嗽癥狀。有時感到潮熱，但好像沒有發(fā)燒。自己感覺有時心跳加快。（人比原來瘦了3-4斤，食欲、胃口都正常。）請問是否可能是結(jié)核??？需要做哪些檢查可以確診？謝謝。第一次問題補充:請問做PPD試驗該去醫(yī)院哪個科室？感覺左側(cè)上背部有被棍子頂著的壓迫感覺。謝謝第二次問題補充:請問其他什么疾病可能產(chǎn)生這種癥狀？第三次問題補充:今天PPD實驗和血沉結(jié)果都出來了，一切正常，謝謝大家。請問這樣能否排除所有結(jié)核?。ǚ谓Y(jié)核、骨結(jié)核等）的可能性？謝謝。
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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26 歲男性春節(jié)后出現(xiàn)胸背部不適、鼻涕帶血、潮熱、心跳加快、體重減輕等癥狀，可能是結(jié)核病，也可能是其他疾病，如胸膜炎、肺炎、心臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。 1. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸背部疼痛，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 肺炎：肺部炎癥可引起咳嗽、咳痰、胸痛等，嚴(yán)重時會有發(fā)熱。治療常選用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物。 3. 心臟疾?。喝缧穆墒С！⑿募⊙椎?，可導(dǎo)致心跳加快。需進行心電圖、心臟彩超等檢查，治療因病而異，可能使用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀?、白血病等，可能出現(xiàn)乏力、消瘦。需做血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，治療方法包括輸血、化療等。 5. 惡性腫瘤：早期癥狀不典型，隨著病情進展會有消瘦、疼痛等。需通過影像學(xué)檢查、病理活檢明確，治療包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，僅根據(jù)目前癥狀難以明確診斷，需要結(jié)合進一步的檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等，以便確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-14 06:46
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你說的情況是暈倒的情況，這個情況多見于低血壓、低血糖導(dǎo)致的病變情況，一般是不考慮為結(jié)核導(dǎo)致的情況。這個情況建議到醫(yī)院檢查一下血壓、空腹血糖和糖耐量試驗的情況，根據(jù)檢查的結(jié)果來判定病變的原因。如果懷疑有結(jié)核的話就需要檢查一下血沉、胸片、ppd實驗來明確實際的情況。
2015-12-22 04:01
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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診斷肺部結(jié)核，要有肺結(jié)核接觸史，痰里或者體液里檢查出結(jié)核桿菌，不能單從肺部ct來診斷。不要過于緊張，如果是肺部CT有問題，建議進一步檢查。
2015-12-22 00:41
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不能保證。因為結(jié)核病的診斷是要依靠痰培養(yǎng)才確診的，并且現(xiàn)在還不知道您痰液中的小顆粒是什么結(jié)構(gòu)。如果近期一直有的話，那么一定要去醫(yī)院呼吸科做一個檢查，看看這種顆粒是什么結(jié)構(gòu)。我感覺像是真菌。希望我的回答對您有所幫助！
2015-12-21 22:05
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不敢肯定啊,因為肺部的結(jié)核啊是需要檢查的啊,首先是簡單的介紹下結(jié)核肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽咳痰,約有三分之一到二分之一的患者有咯血的表現(xiàn),累及胸膜是會有胸痛的表現(xiàn).全身的癥狀是午后的低熱,伴有盜汗 體重減輕,痰涂片每毫升達到5000到一萬的話可以診斷也可以做培養(yǎng)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)其分類有原發(fā)性的肺結(jié)核 血行播散型肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核 結(jié)核性胸膜炎 肺外的結(jié)核 菌陰性結(jié)核關(guān)于治療的話.分為初次治療一般療程需要六個月,強化期2個月
2015-12-21 17:36
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