54 歲女性風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病如何診治？
超聲心動圖檢查報告單（2008-12-24）患者：女；54歲。20多年的慢性氣管炎，哮喘，咳嗽。以前沒有檢查心臟，故沒有發(fā)現(xiàn)心臟疾病。一：M型及二維（測量單位為mm）：主動脈：瓣結(jié)構(gòu)正常；瓣開放幅度9.5；升主動脈徑35；左房：前后徑57；橫徑：56；房間隔延續(xù)正常；左心室：室間隔厚度9.0；運(yùn)動與后壁反向；室間隔延續(xù)正常；舒期末期前后徑57；后壁厚度10.4；EF34%；心包：積液；右心：右房增大；橫徑48；右室前后徑24；肺動脈瓣結(jié)構(gòu)正常；主肺動脈經(jīng)34；二尖瓣結(jié)構(gòu)正常；三尖瓣結(jié)構(gòu)正常；二：多普勒超聲（流速單位m/s，壓差單位mmHg）二尖瓣舒張期：流速2.3；壓差23.3；三尖瓣收縮期：流速3.1；壓差38.7；三尖瓣舒張期：流速0.77；壓差2.4；主動脈瓣收縮期：流速2.87；壓差32.8；三尖瓣舒張期：流速4.5；壓差82.1；肺動脈瓣收縮期：流速0.71；壓差2.01；三：彩色血流顯像主動脈瓣收縮期前向血流速增快；二尖瓣舒張期前向血流速增快；主動脈瓣見少量返流現(xiàn)象；三尖瓣中度返流；后側(cè)肺動脈高壓約53.7mmHg；四：超生所見后心包腔內(nèi)少量積液，寬約7.0mm；左心房、室及右心房內(nèi)經(jīng)增大，左室壁厚度在正常高值；二尖瓣前后葉回聲增強(qiáng)、增厚、開放受限，關(guān)閉尚可，瓣口面積約1.2平方厘米；瓣環(huán)回聲增強(qiáng)、增厚、腱索及乳頭肌回聲正常；主動脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚，開放受限，關(guān)閉欠佳；余瓣膜無鈣化；左心房內(nèi)心耳部見實(shí)型低回聲，大小范圍約1.4X5.4cm,附于壁不活動。五：診斷風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜??；二尖瓣重度狹窄；主動脈瓣重度狹窄，伴輕度關(guān)閉不全；肺循環(huán)高壓；左房內(nèi)附壁血栓；少量心包積液；心功能降低；
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病是一種嚴(yán)重的心臟疾病，主要累及二尖瓣、主動脈瓣等。其發(fā)病與風(fēng)濕熱、遺傳等因素有關(guān)，癥狀包括呼吸困難、心悸等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心臟瓣膜受損，引起瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，影響心臟正常功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：早期可能無癥狀，隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、咳嗽、水腫等。 3. 檢查方法：除超聲心動圖外，還包括心電圖、X 線檢查等，以全面評估心臟情況。 4. 藥物治療：常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物治療只能緩解癥狀，不能根治。 5. 手術(shù)治療：包括瓣膜置換術(shù)、瓣膜成形術(shù)等，適用于病情嚴(yán)重者。 6. 術(shù)后護(hù)理：注意休息，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-02-17 05:59
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!你在吃藥的同時還應(yīng)配合牽引,按摩.牽引可以使突出的椎間盤髓核還原,按摩是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血液循環(huán)減輕癥狀.祝早日康復(fù)!
2015-12-22 13:24
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：您這種情況是屬于腰椎間盤退行性病變是比較嚴(yán)重的了,可以做保守治療后（例如臥硬板床,牽引,推拿,針灸,理療,局部封閉等方法）還可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來越廣泛的推廣與應(yīng)用這些微創(chuàng)技術(shù)對腰椎間盤突出骨質(zhì)增生等骨病疾病的治療具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn)建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
2015-12-22 09:48
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種疾病需中西結(jié)合效果會更好.可服些活血止痛.利濕驅(qū)風(fēng)中藥.
2015-12-22 07:56
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好：應(yīng)考慮手術(shù)治療。當(dāng)然風(fēng)險也很大。
2015-12-22 07:03
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