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急性膽源性胰腺炎淀粉酶指標高與膽結石有關嗎?未愈能保膽手術嗎?

胰腺炎的淀粉酶指標下不去和膽結石有關系嗎?患者住院已經14天了,沒吃飯沒喝水,淀粉酶和脂肪酶指標還是高,分別是1000左右和100多,和膽結石是否有關?胰腺炎沒治愈情況下,可否做保膽手術?急性膽源性胰腺炎

  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

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    外科

    急性膽源性胰腺炎淀粉酶指標持續(xù)偏高可能與膽結石有關。膽結石可阻塞膽管,導致胰液排出不暢,引發(fā)胰腺炎且影響恢復。在胰腺炎未治愈時,一般不建議做保膽手術。這涉及到病情評估、手術風險、術后恢復等多方面因素。 1. 膽結石與胰腺炎的關系:膽結石若堵塞膽管和胰管共同開口,胰液反流可引發(fā)胰腺炎。炎癥刺激會使淀粉酶和脂肪酶升高。 2. 淀粉酶指標持續(xù)高的原因:除了膽結石未解決,還可能是炎癥未完全控制、胰腺組織仍有損傷、存在其他并發(fā)癥或個體對治療的反應差異。 3. 胰腺炎未愈時手術風險:此時胰腺處于炎癥狀態(tài),手術易導致出血、感染等并發(fā)癥,增加手術難度和風險。 4. 保膽手術的條件:一般要綜合考慮膽囊功能、結石大小和數(shù)量、有無膽囊炎癥等。 5. 治療策略:先采取禁食水、胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抗感染等治療,待胰腺炎穩(wěn)定后再評估是否手術及手術方式。 總之,對于急性膽源性胰腺炎患者,應積極治療胰腺炎,密切監(jiān)測淀粉酶等指標,待病情穩(wěn)定后,由醫(yī)生綜合判斷是否進行保膽手術及手術時機。

    2025-02-17 01:47
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    你好,從你描述的情況來看,你一般結石的病人可以導致定粉酶的升高的,一般是有一定的關系的,必要時去醫(yī)院進一步的檢查,根據(jù)檢查的結果再合理的處理,從而可以達到一定的改善的了。

    2015-12-22 05:14
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    您好,根據(jù)您目前描述的情況來看,診斷應該是明確的,本疾病的治療還是應在胰腺炎控制的平穩(wěn)以后再考慮手術治療。建議繼續(xù)禁飲食、生長抑素、奧美拉唑、抗生素、利膽、營養(yǎng)支持治療。

    2015-12-21 21:31
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