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直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,消瘦乏力,后續(xù)咋治?

直腸癌

2008年6月檢查出直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移,即行手術(shù)切除。術(shù)后化療6次,放療23次,并常服中藥。2011年3月復(fù)查時,又發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移癌。腫瘤標記物:CEA:28.54NG/ML;CA72-4:47.24KU/L.3月9日化療1次,因反應(yīng)大,4月20日改肝介入治療1次。現(xiàn)人消瘦、乏力。請問,我后續(xù)應(yīng)如何治療?

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,患者消瘦、乏力,后續(xù)治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、治療方案調(diào)整、營養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)及定期復(fù)查等。 1.病情評估:進一步完善相關(guān)檢查,如增強 CT、MRI 等,明確腫瘤的大小、位置、數(shù)量及轉(zhuǎn)移情況,為治療方案提供依據(jù)。 2.治療方案調(diào)整:可考慮靶向治療,如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等;免疫治療,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。也可聯(lián)合化療藥物,如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 3.營養(yǎng)支持:保證充足的能量和蛋白質(zhì)攝入,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)補充。 4.心理調(diào)節(jié):患者心理壓力大,需進行心理疏導(dǎo),增強治療信心。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測腫瘤標志物、血常規(guī)、肝腎功能等,以及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 總之,對于直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移且出現(xiàn)消瘦、乏力的患者,應(yīng)采取綜合治療措施,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。

    2025-02-14 01:59
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好:晚期患者的癥狀較多,給患者帶來了很大的痛苦,晚期患者治療應(yīng)致力于減輕癥狀,減少患者的痛苦?,庒t(yī)藥更可提高人體免疫機能,提高人體抗病力,效果明顯由于單純西醫(yī)治療。另外瑤醫(yī)藥還有副作用小,沒有骨髓抑制方面的副作用,對消化道也不會有嚴重的影響;服用又方便等優(yōu)勢。特別是瑤醫(yī)藥根據(jù)風(fēng)虧打盈原則研制的外用貼膏治療中晚期病人的疼痛癥狀效果好。

    2015-12-22 14:34
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療可分為:手術(shù)治療和非手術(shù)治療,后者包括:全身化療、經(jīng)門靜脈化療、經(jīng)肝動脈栓塞化療等。手術(shù)切除仍然是治療結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移首選的手段。對于同時性肝轉(zhuǎn)移的治療:(1)原發(fā)灶可切除、肝轉(zhuǎn)移灶亦可切除,應(yīng)爭?、衿谇谐l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶。(2)原發(fā)灶可切除、轉(zhuǎn)移灶無法切除,切除原發(fā)灶、行門靜脈置管,術(shù)后經(jīng)門靜脈化療肝動脈栓塞化療全身化療。3)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶均無法切除,酌情行姑息性手術(shù)?! ≈蹦c癌肝轉(zhuǎn)移主要還是應(yīng)該以提高生活質(zhì)量和延長生命為目的,按時吃藥,注意適當?shù)腻憻?,保持心情愉快。與此同時,應(yīng)盡量補充一些抗癌物質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜等,也可以服用甲魚,蟲草,人參等物補充元氣,但是要注意癌癥患者不適宜服用整棵人參,人參成份比較復(fù)雜,最好是能服用里面專門的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以RH2的抗癌活性最強。含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)目前也已經(jīng)進入臨床階段,患者普遍反映它在止痛,提高食欲,控制癌細胞的擴散轉(zhuǎn)移,配合化療使用方面效果很不錯,很多患者長期服用,都已過了五年生存期。

    2015-12-22 04:38
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

      你好,對于癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移的患者,目前最好的辦法就是細胞免疫治療,細胞免疫治療結(jié)合手術(shù)可以殺死手術(shù)后殘余癌細胞,提升放化療治療效果,提高患者機體免疫能力,更好的防轉(zhuǎn)移、防復(fù)發(fā),最大限度的延長生存期。所以目前階段可以考慮應(yīng)用細胞免疫治療。

    2015-12-22 04:24
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,您的情況后續(xù)要按時吃藥,注意適當?shù)腻憻挘3中那橛淇臁Ec此同時,應(yīng)盡量補充一些抗癌物質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜等,也可以服用甲魚,蟲草,人參等物補充元氣,但是要注意癌癥患者不適宜服用整棵人參,人參成份比較復(fù)雜,最好是能服用里面專門的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以RH2的抗癌活性最強。含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)目前也已經(jīng)進入臨床階段,患者普遍反映它在止痛,提高食欲,控制癌細胞的擴散轉(zhuǎn)移,配合化療使用方面效果很不錯,很多患者長期服用,都已過了五年生存期。

    2015-12-21 18:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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