心肌缺血嚴重且有高血壓、早搏如何治療
室性早搏，心肌缺血，高血壓？我都五十好幾了，都說有錢難買老來瘦，我是比較肥胖的，所以三高都有哦了。最近總覺得心悸失眠，臉色也不好，心臟老是覺得發(fā)顫，到醫(yī)院檢查，說我心肌缺血很嚴重怎么辦。心肌缺血比較嚴重同時高血壓早搏怎么治療？
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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心肌缺血嚴重且伴有高血壓、早搏，治療需綜合考慮多方面因素，包括改善生活方式、控制基礎(chǔ)病、藥物治療、定期復(fù)查、必要時手術(shù)等。 1.改善生活方式：保持低鹽、低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 2.控制基礎(chǔ)?。簢栏窨刂蒲獕海缡褂孟醣降仄?、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥。 3.藥物治療：針對心肌缺血，可服用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈。對于早搏，根據(jù)情況選用美西律、普羅帕酮等。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、心電圖、心臟超聲等，了解病情變化。 5.必要時手術(shù)：若藥物治療效果不佳，血管狹窄嚴重，可能需進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。 總之，對于心肌缺血嚴重且伴有高血壓、早搏的情況，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療，積極改善生活方式，按時服藥，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-16 19:35
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結(jié)性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發(fā)的,還是有必要考慮射頻消融手術(shù)來根治的,血壓高是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。
2015-12-22 08:42
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，心機缺血是冠心病的一種，治療方案為選擇硝酸脂類藥物（如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型），作用為擴張心臟冠狀動脈，增加心肌供血；還應(yīng)該服用他汀類藥物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血漿中的膽固醇，一方面穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，造成中風(fēng)等。
2015-12-22 06:34
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您描述的情況來看，心肌缺血比較嚴重的話，隨時都有可能出現(xiàn)急性心肌梗死的情況建議您最好盡快到醫(yī)院進行冠脈造影檢查，明確血管的狹窄情況，及時的進行冠脈支架治療，改善心肌供血
2015-12-21 21:19
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