孩子確診手足口病，治療方案是否合適及病情如何
4日前發(fā)現(xiàn)手心部位有多處小紅點(diǎn)，咽喉有紅腫，但精神狀況良好。于第二天去兒童醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生說疑似手足口病，開了2天肌注藥喜炎平注射液及克林霉素棕櫚酸酯顆粒、康復(fù)新液、九味羌活顆粒。前天開始拉肚子并且晚上開始嘔吐，昨天再次去兒童醫(yī)院復(fù)診。醫(yī)生仍然說有點(diǎn)像又不太像手足口病，并開了1天的小兒電解質(zhì)補(bǔ)給注射液、VB6注射液，4天的注射用美洛西林舒巴坦鈉（宜含清）、注射用青霉素鈉，以及麥芽健脾凝膠。為確診病情，昨天再次去傳染病醫(yī)院做了個(gè)手足口病篩查，今天下午拿到結(jié)果：EV71-RNA陽性CAV16-RNA陰性EV-71IgG陽性Cox-IgG陰性，醫(yī)生說是手足口病。昨晚還是嘔吐，今晨有點(diǎn)低燒37.8，中午37.4，后退燒，這兩天精神欠佳、嗜睡、總說好累、愛喝水、有食欲但吃得不多、偶有嘔吐。就診時(shí)詢問兒童醫(yī)院醫(yī)生病情，但醫(yī)生太忙啦，只低頭奮筆疾書，一語不發(fā)，因此對(duì)小孩病情怎樣？是否嚴(yán)重？注意事項(xiàng)？都不知道，也很焦急。所以我想請(qǐng)問一下上述治療方案合適嗎？我小孩的病情嚴(yán)重嗎？我要注意些什么？
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子確診手足口病，出現(xiàn)多種癥狀，包括手心紅點(diǎn)、咽喉紅腫、嘔吐、低燒等，家長(zhǎng)對(duì)治療方案的合理性、病情嚴(yán)重程度及注意事項(xiàng)存在疑問。 1. 病情判斷：手足口病由腸道病毒引起，常見癥狀為發(fā)熱、手足口腔皮疹等。孩子目前有低燒、嘔吐等表現(xiàn)，但體溫有所下降，精神欠佳，仍需密切觀察。 2. 治療方案：所用藥物如喜炎平注射液有清熱解毒作用；克林霉素棕櫚酸酯顆粒用于抗感染；康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)等。整體方案符合手足口病的常規(guī)治療。 3. 病情嚴(yán)重程度：目前孩子癥狀不算嚴(yán)重，但仍需重視，持續(xù)觀察體溫、精神狀態(tài)及嘔吐等癥狀變化。 4. 注意事項(xiàng)：讓孩子多休息，保持室內(nèi)通風(fēng)；注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手；飲食清淡易消化，避免辛辣刺激食物；密切觀察病情，如癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。 5. 后續(xù)護(hù)理：給孩子多喝水，防止脫水；注意皮膚護(hù)理，避免皮疹抓破引起感染。 家長(zhǎng)不必過于焦慮，積極配合治療，做好護(hù)理，孩子的病情有望逐漸好轉(zhuǎn)。
2025-02-18 01:44
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