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28 歲男性，大三陽(yáng)病史，肝功能反復(fù)異常。原因包括病毒活躍、不良生活習(xí)慣、免疫因素、藥物影響、合并其他疾病等。 1. 病毒活躍：乙肝病毒大量復(fù)制，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。 2. 不良生活習(xí)慣：如飲酒、勞累、熬夜等，加重肝臟負(fù)擔(dān)。 3. 免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常，攻擊肝細(xì)胞。 4. 藥物影響：某些藥物可能引起肝損傷。 5. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，影響肝功能。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)綜合考慮多種因素，調(diào)整生活方式，積極治療，定期復(fù)查肝功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

你好，通常情況下，確定肝臟是否有炎癥需要檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶(ALT)，轉(zhuǎn)氨酶異常升高則預(yù)示肝臟有炎癥，需要進(jìn)行治療。但轉(zhuǎn)氨酶高不一定就是乙肝。轉(zhuǎn)氨酶的升高只表示肝臟可能受到了損害。建議服用葵花護(hù)肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促進(jìn)肝細(xì)胞脂質(zhì)代謝，是臨床應(yīng)用較好的藥物。應(yīng)該制定并堅(jiān)持合理的飲食制度，瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食，多吃高纖維類(lèi)的食物，應(yīng)以低脂飲食為宜，并且要以植物性脂肪為主。

這位朋友，從您提供的詳細(xì)的數(shù)據(jù)來(lái)看，你目前其實(shí)已經(jīng)符合抗病毒治療的要求了。單純的用藥（保肝降酶藥）將轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平，并不能延緩或阻斷肝臟疾病的進(jìn)展。1.至于您提到的抗病毒藥物用藥時(shí)間長(zhǎng)、存在發(fā)生耐藥的可能、治療費(fèi)用大等問(wèn)題，確實(shí)是我們目前面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。其實(shí)核苷類(lèi)似物的耐藥情況并沒(méi)有您擔(dān)心的那么嚴(yán)重，每種藥物的耐藥發(fā)生情況也不一樣，即使某種抗病毒藥物發(fā)生耐藥了，在目前的情況下，我們也是可以通過(guò)改變治療策略來(lái)挽救的。2.至于您提到的費(fèi)用問(wèn)題，從短期來(lái)看，確實(shí)費(fèi)用蠻大的，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，積極的進(jìn)行抗病毒治療，還是降低了患者的總的支出費(fèi)用。比如肝臟疾病進(jìn)展了，出現(xiàn)了肝硬化或肝癌，你上醫(yī)院治療會(huì)花費(fèi)10倍、100倍的費(fèi)用;出現(xiàn)了重癥肝炎，反復(fù)住院的費(fèi)用更是高的嚇人。

這位朋友，從您提供的詳細(xì)的數(shù)據(jù)來(lái)看，你目前其實(shí)已經(jīng)符合抗病毒治療的要求了。單純的用藥（保肝降酶藥）將轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平，并不能延緩或阻斷肝臟疾病的進(jìn)展。1.至于您提到的抗病毒藥物用藥時(shí)間長(zhǎng)、存在發(fā)生耐藥的可能、治療費(fèi)用大等問(wèn)題，確實(shí)是我們目前面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。其實(shí)核苷類(lèi)似物的耐藥情況并沒(méi)有您擔(dān)心的那么嚴(yán)重，每種藥物的耐藥發(fā)生情況也不一樣，即使某種抗病毒藥物發(fā)生耐藥了，在目前的情況下，我們也是可以通過(guò)改變治療策略來(lái)挽救的。2.至于您提到的費(fèi)用問(wèn)題，從短期來(lái)看，確實(shí)費(fèi)用蠻大的，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，積極的進(jìn)行抗病毒治療，還是降低了患者的總的支出費(fèi)用。比如肝臟疾病進(jìn)展了，出現(xiàn)了肝硬化或肝癌，你上醫(yī)院治療會(huì)花費(fèi)10倍、100倍的費(fèi)用；出現(xiàn)了重癥肝炎，反復(fù)住院的費(fèi)用更是高的嚇人。