突發(fā)心悸等癥狀,病因不明,如何診治?
歲問題描述:患者今年4月初因突發(fā)心悸,胸悶,呼吸困難而致半昏迷狀態(tài).住院治療期驗血有低鉀,懷疑有房顫,做了食道調(diào)撥檢查,結(jié)果為房內(nèi)短陣折返性房速,竇性心動過速.醫(yī)生不建議手術(shù),回家后又出現(xiàn)經(jīng)常頭暈,頭痛身體無力,又去做了顱內(nèi)多普勒檢查,醫(yī)生說有腦動脈痙攣,后開了6天藥輸液,說是擴血管的,輸完頭暈現(xiàn)象有緩解,但出現(xiàn)手足脹痛感,后又開了六天紅花注射液,用完也不見有明顯效果.想請教這到底是什么病?這種病可以治好嗎?繼續(xù)這樣會轉(zhuǎn)化為其它疾病嗎?會有什么后遺癥嗎?希望有這方面專家?guī)兔獯?在這里先表示感謝!第一次補充提問:(2009-7-1417:51:42)謝謝陳主任關(guān)心,病程是這樣的,應(yīng)該屬于突發(fā)性質(zhì),今年4月1號,病人因為前幾天比較勞累,而引發(fā)疾病,但發(fā)作前2小時都在休息,也于平常一樣,沒有劇烈運動,突然感覺心慌,胸悶,心臟狂跳,呼吸急促,繼而全身無力,癱坐在椅子上,還有意識,沒有昏迷,持續(xù)了大約10分鐘后,慢慢恢復正常,后去醫(yī)院檢查,由于沒有碰到好醫(yī)師吧,他說這個問題現(xiàn)在沒辦法治療,下次發(fā)作再來看,要做射頻消融術(shù).便也沒有住院,回家?guī)滋煲膊灰娪惺裁串惓?但就在7號那天晚上,晚飯還沒吃完,突然又發(fā)作了,開始心慌,心跳加快,繼而呼吸急促,剛開始還可以穩(wěn)得住,記得那天醫(yī)生教了個方法,發(fā)作時把臉泡在冷水里幾秒鐘可以緩解癥狀,哪想泡了幾秒,問題更嚴重了,一屁股栽倒地下,手腳動彈不了,眼睛都睜不開啦,呼吸困難,心臟狂跳,意識模糊,馬上送醫(yī)院急救,進醫(yī)院上呼吸機,進行心電監(jiān)護,心跳最快達240次每分,手腳抽筋,脹痛,手腳變黑,驗血結(jié)果為低鉀,補鉀后逐漸好轉(zhuǎn),住院一星期出院,醫(yī)生診斷是房顫,建議到上級醫(yī)院進一步檢查,手術(shù)治療,后住進湘雅附二心血管內(nèi)科,住院一星期,做心臟彩超,抽血化驗,做食道調(diào)撥,又請了神經(jīng)內(nèi)科會診,最后診斷結(jié)果是心臟沒有器質(zhì)性病變,二尖瓣稍有閉合不全,竇性心動過速,房內(nèi)折返性短陣房速.發(fā)了點控制心律的藥就打發(fā)了.后來時不時頭暈頭痛,又去百色右江醫(yī)學院看了幾次,做了經(jīng)顱內(nèi)多普勒掃描,做了腦部核磁共振,說是腦動脈痙攣,開了幾次藥,有點效果,但還沒有治愈,想請教專家,這究竟是什么病?可以治愈嗎?病情繼續(xù)發(fā)展會怎樣?先表感謝!!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者突發(fā)心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀,伴有低鉀、房速、竇性心動過速、腦動脈痙攣等情況。病因可能與心臟電生理異常、血管功能障礙、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、電解質(zhì)紊亂、生活方式等有關(guān)。 1.心臟電生理異常:心臟的傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導致心律失常,如房內(nèi)折返性短陣房速、竇性心動過速等。 2.血管功能障礙:腦動脈痙攣會影響腦部供血,引起頭暈、頭痛等癥狀。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂可能參與其中,影響心臟和血管的正常功能。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀會影響心肌細胞的興奮性和傳導性,誘發(fā)心律失常。 5.生活方式:勞累可能是誘發(fā)因素,長期不良生活習慣也會增加患病風險。 綜合來看,患者的病情較為復雜,需要綜合治療和調(diào)理。在治療方面,要遵循醫(yī)生的建議,按時服藥,定期復查。同時,改善生活方式,避免勞累和情緒激動,保持良好的心態(tài)和作息規(guī)律。
2025-02-16 19:44
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老人,有高血壓,前幾天整條胳膊陣痛,腹部也會痛,全身忽熱忽冷建議到醫(yī)院去查查,你說的太分散了一點都不具體
2015-12-22 11:02
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議檢查是否癲癇.
2015-12-22 06:28
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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去檢查一下
2015-12-21 21:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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屬于婦科炎癥
2015-12-21 20:34
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