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59 歲多發(fā)性增生胃息肉 0.2 - 0.3 不等是否需要手術(shù)，需綜合息肉的數(shù)量、形態(tài)、癥狀、患者身體狀況以及息肉的病理性質(zhì)等多方面因素來判斷。 1. 息肉數(shù)量：若息肉數(shù)量較多，可能增加惡變風(fēng)險，手術(shù)的必要性相對較大。 2. 息肉形態(tài)：表面不光滑、有分葉或潰瘍的息肉惡變可能性較高，傾向手術(shù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果引起明顯的胃痛、胃脹、消化不良甚至出血等癥狀，通常建議手術(shù)。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性高。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險增加，需謹(jǐn)慎評估。 5. 息肉病理性質(zhì)：通過活檢明確息肉為腺瘤性或有不典型增生，應(yīng)手術(shù)切除。 總之，對于 59 歲多發(fā)性增生胃息肉 0.2 - 0.3 不等的患者，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定治療方案，可能包括定期復(fù)查、內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)等。患者需積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。