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75 歲女性患者存在胸椎 T12 后突、多處椎體壓縮性改變、黃韌帶肥厚及椎體間變性，現(xiàn)兩側(cè)疼痛，可能由多種因素導(dǎo)致，如椎體病變、神經(jīng)受壓、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)等。 1. 椎體病變：椎體的壓縮性改變和后突會(huì)影響脊柱穩(wěn)定性，刺激周圍組織，引發(fā)疼痛。治療上可能需要佩戴支具，嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)矯正。 2. 神經(jīng)受壓：黃韌帶肥厚可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^(guò)物理治療如牽引、按摩等緩解，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 3. 肌肉勞損：長(zhǎng)期的姿勢(shì)不良或活動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致肌肉勞損。需注意休息，適度鍛煉，可進(jìn)行熱敷、針灸等治療。 4. 骨質(zhì)疏松：老年女性易患骨質(zhì)疏松，加重椎體病變和疼痛。應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片、阿法骨化醇軟膠囊等。 5. 炎癥反應(yīng)：病變部位可能存在無(wú)菌性炎癥，引起疼痛?？煞梅晴摅w抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性的治療措施，并注意日常生活中的保養(yǎng)和康復(fù)訓(xùn)練。

病人影響學(xué)檢查見(jiàn)：胸椎于T12椎處后突，T7、8、T10、T12椎體壓縮性改變，T9｜10水平黃韌帶肥厚，椎體間變性。如果病人身體條件允許可以考慮手術(shù)治療?？紤]病人年齡，可以使用腰圍護(hù)具，同時(shí)對(duì)癥治療止痛。建議使用護(hù)具保護(hù)胸腰，同時(shí)對(duì)癥止痛治療。