妻子咳嗽且檢查結(jié)果異常，是冠心病還是心肌炎？
我妻子最近經(jīng)?？人裕绕涫峭砩峡人缘母鼌柡?，有時差點(diǎn)出不來氣，咳嗽時沒有痰。在個人的門診也治療過，醫(yī)生說是胃熱，輸了三天水也不見效果。后來到周口市中心醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓拍了片，結(jié)論：兩肺紋理增重，心臟增大，余未見異常；醫(yī)生又讓做了彩超，結(jié)論是：二尖瓣少量返流，左室舒張功能減退。周口醫(yī)生在診斷結(jié)論說是冠心病，在我縣醫(yī)院治療時，醫(yī)生說是感冒引起的心肌炎，請問此病情到底是冠心病還是心肌炎？
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，檢查顯示兩肺紋理增重、心臟增大、二尖瓣少量返流、左室舒張功能減退，難以簡單判定是冠心病還是心肌炎。這兩種疾病都可能影響心臟功能，導(dǎo)致相關(guān)癥狀，需綜合多種因素來明確診斷，如癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：冠心病常有心絞痛、胸悶等癥狀，而心肌炎可能有發(fā)熱、乏力、心悸等。 2. 檢查差異：冠心病通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查可發(fā)現(xiàn)血管狹窄；心肌炎心肌酶譜、病毒抗體檢測等有助于診斷。 3. 病因不同：冠心病多因冠狀動脈粥樣硬化，心肌炎常由病毒感染引起。 4. 治療側(cè)重：冠心病以改善心肌供血為主，如使用硝酸酯類藥物（硝酸甘油）、抗血小板藥物（阿司匹林）等；心肌炎則側(cè)重抗病毒、營養(yǎng)心肌，如利巴韋林、輔酶 Q10 等。 5. 預(yù)后情況：冠心病病情相對復(fù)雜，需長期治療和管理；心肌炎多數(shù)經(jīng)治療可恢復(fù)，但嚴(yán)重者也可能遺留心臟問題。 僅依據(jù)目前提供的信息難以明確診斷，建議進(jìn)一步完善檢查，綜合評估，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2025-02-18 01:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況不能確診，可以做肌鈣蛋白檢查及心臟CT檢查以明確。提問者對于答案的評價：wxp1515：謝謝，醫(yī)生說可能是心臟功能衰竭，有此可能嗎
2015-12-22 01:39
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