術后 24 天仍大便失禁伴肛門內痛，如何有效治療及預后？
術后10天出現(xiàn)大便失禁，肛門內面痛，小便正常，腰腿痛癥狀完全消失，下肢感覺運動正常現(xiàn)在為術后24天.針灸，理療，神經營養(yǎng)想了解有效治療方法，預后
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術后 24 天出現(xiàn)大便失禁和肛門內疼痛，可能與手術創(chuàng)傷、神經損傷、感染、肛門括約肌功能障礙、心理因素等有關。 1. 手術創(chuàng)傷：手術可能對肛門周圍組織造成損傷，影響其正常功能。需要一定時間恢復，可通過熱敷、坐浴等緩解。 2. 神經損傷：若手術影響到相關神經，可導致大便失禁和疼痛。使用神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等有助于神經修復。 3. 感染：術后傷口感染可能引發(fā)這些癥狀。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 4. 肛門括約肌功能障礙：通過肛門括約肌鍛煉，如提肛運動，來增強其收縮能力。 5. 心理因素：患者可能因術后癥狀產生焦慮等不良情緒，影響恢復。需進行心理疏導。 綜合上述因素，患者應積極配合治療，注意肛門局部衛(wèi)生，保持良好心態(tài)。經過合理治療，多數(shù)患者的癥狀有望逐漸改善甚至恢復正常。
2025-02-18 11:21
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你所說的情況腰4-5椎間盤手術后10天出現(xiàn)大便失禁一般來說要考慮脊髓神經損傷的可能一般來說考慮脊髓神經損傷的話，需要營養(yǎng)神經，減輕水腫、活血化瘀等等治療。
2015-12-22 16:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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遲發(fā)性神經損傷是本病的診,進一步可能會發(fā)生小便功能受限,發(fā)病原因是術后原受累神經得不到良好的血供而繼發(fā)的變性病變早期,現(xiàn)病的治療比原發(fā)性神經損傷治療難度更大,延誤治療有可能導致不完全性截癱,治療恢復本病應及早進行,否則受累神經因缺血時間過久繼發(fā)變性病變,恢復無望.現(xiàn)治療除營養(yǎng)藥外,需以中西醫(yī)結合神經營養(yǎng)預防受累神經繼發(fā)缺血性變性外需采用神經再生之藥興奮激活受麻痹休克的神經恢復神經功能才能支配調節(jié)各種功能獲得的最佳恢復.需指導請發(fā)磁共震再次聯(lián)系.
2015-12-22 14:46
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情腰間盤突出術后十天術前的腰腿痛癥狀消失目前大便失禁小便正常分析根據(jù)所訴手術應該沒有問題,手術已經解決了腰間盤突出的問題.術后十天出現(xiàn)大便失禁而小便正?？紤]與手術部位神經問題無關.病人有肛門內面痛建議排除直腸炎等腸道疾病.預后應該好.
2015-12-22 06:27
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