術(shù)后 24 天仍大便失禁伴肛門內(nèi)痛,如何有效治療及預(yù)后?
術(shù)后10天出現(xiàn)大便失禁,肛門內(nèi)面痛,小便正常,腰腿痛癥狀完全消失,下肢感覺運動正?,F(xiàn)在為術(shù)后24天.針灸,理療,神經(jīng)營養(yǎng)想了解有效治療方法,預(yù)后
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術(shù)后 24 天出現(xiàn)大便失禁和肛門內(nèi)疼痛,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、感染、肛門括約肌功能障礙、心理因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)可能對肛門周圍組織造成損傷,影響其正常功能。需要一定時間恢復(fù),可通過熱敷、坐浴等緩解。 2. 神經(jīng)損傷:若手術(shù)影響到相關(guān)神經(jīng),可導(dǎo)致大便失禁和疼痛。使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等有助于神經(jīng)修復(fù)。 3. 感染:術(shù)后傷口感染可能引發(fā)這些癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 4. 肛門括約肌功能障礙:通過肛門括約肌鍛煉,如提肛運動,來增強(qiáng)其收縮能力。 5. 心理因素:患者可能因術(shù)后癥狀產(chǎn)生焦慮等不良情緒,影響恢復(fù)。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 綜合上述因素,患者應(yīng)積極配合治療,注意肛門局部衛(wèi)生,保持良好心態(tài)。經(jīng)過合理治療,多數(shù)患者的癥狀有望逐漸改善甚至恢復(fù)正常。
2025-02-18 11:21
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,你所說的情況腰4-5椎間盤手術(shù)后10天出現(xiàn)大便失禁一般來說要考慮脊髓神經(jīng)損傷的可能一般來說考慮脊髓神經(jīng)損傷的話,需要營養(yǎng)神經(jīng),減輕水腫、活血化瘀等等治療。
2015-12-22 16:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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遲發(fā)性神經(jīng)損傷是本病的診,進(jìn)一步可能會發(fā)生小便功能受限,發(fā)病原因是術(shù)后原受累神經(jīng)得不到良好的血供而繼發(fā)的變性病變早期,現(xiàn)病的治療比原發(fā)性神經(jīng)損傷治療難度更大,延誤治療有可能導(dǎo)致不完全性截癱,治療恢復(fù)本病應(yīng)及早進(jìn)行,否則受累神經(jīng)因缺血時間過久繼發(fā)變性病變,恢復(fù)無望.現(xiàn)治療除營養(yǎng)藥外,需以中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性外需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)各種功能獲得的最佳恢復(fù).需指導(dǎo)請發(fā)磁共震再次聯(lián)系.
2015-12-22 14:46
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情腰間盤突出術(shù)后十天術(shù)前的腰腿痛癥狀消失目前大便失禁小便正常分析根據(jù)所訴手術(shù)應(yīng)該沒有問題,手術(shù)已經(jīng)解決了腰間盤突出的問題.術(shù)后十天出現(xiàn)大便失禁而小便正??紤]與手術(shù)部位神經(jīng)問題無關(guān).病人有肛門內(nèi)面痛建議排除直腸炎等腸道疾病.預(yù)后應(yīng)該好.
2015-12-22 06:27
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什么是大便失禁? 大便失禁是指機(jī)體對直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,常有腹瀉,輕者糞便排出污染內(nèi)褲,重者頻頻腹瀉或排出軟便??砂l(fā)生于兒童、成年和老年,且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁,老年人在住院監(jiān)護(hù)期間46%病人有大便失禁,常同時伴有尿失禁,大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問題。保持正常的大便需要多個因素的聯(lián)合相互作用,當(dāng)一個或多個因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»
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