阿托品異丙腎上腺素、心寶丸
主要癥狀:近期有頭暈現(xiàn)象.在起床和躺下時(shí).發(fā)病時(shí)間:有3天了化驗(yàn)檢查結(jié)果:器質(zhì)性的都正常.心速過緩30之50之間.伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯.男無
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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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患者好,阿托品,異丙腎上腺素具有提高房室傳導(dǎo)速度的作用,對于具有下傳功能的房室結(jié),可以加快從心房到心室的傳導(dǎo),對于臨床而言具有一定的治療作用,但這種藥物治療往往是暫時(shí)性的,對于嚴(yán)重的二度或以上以及三度病理性房室傳導(dǎo)阻滯的患者,可能還是要安裝起搏器進(jìn)行治療。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫(yī)院就診。
2018-12-15 17:11
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回答6
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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你好,不知你是想詢問哪方面的內(nèi)容呢?我把這三種藥的藥性特點(diǎn)列在這兒了,希望對你有幫助!是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種有毒的白色結(jié)晶狀生物堿C17H23NO3,主要用其硫酸鹽解除痙攣,減少分泌,緩解疼痛,散大瞳孔.為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞.抗M-膽堿藥.①用于胃腸道功能紊亂,有解痙作用,對膽絞痛,腎絞痛效果不穩(wěn)定;②用于急性微循環(huán)障礙,治療嚴(yán)重心動(dòng)過緩,暈厥合并頸動(dòng)脈竇反射亢進(jìn)以及Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯;③作為解毒劑,可用于銻劑中毒引起的阿-斯綜合征,有機(jī)磷中毒以及急性毒蕈中毒;④用于麻醉前以抑制腺體分泌,特別是呼吸道粘液分泌;⑤可減輕帕金森癥患者強(qiáng)直及震顫癥狀,并能控制其流涎及出汗過多;⑥眼科用于散瞳,并對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效.主要激動(dòng)β受體,對β1和β2受體選擇性很低,對α受體幾乎無作用.①擴(kuò)張支氣管:作用于支氣管β2腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,抑制組胺等介質(zhì)的釋放.②興奮β1腎上腺素受體,增快心率,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度,縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期.③擴(kuò)張外周血管,減輕心(左心為著)負(fù)荷,以糾正低排血量和血管嚴(yán)重收縮的休克狀態(tài).溫補(bǔ)心腎,益氣助陽,活血通脈.用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的的心動(dòng)過緩,病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變.
2015-12-22 20:46
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你所描述的情況來看,頭暈跟你心臟供血差有直接的關(guān)系.心速過慢,還伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況下對大腦的供血不足,容易引起視物模糊,頭暈,頭痛等癥狀.針對高度房室傳導(dǎo)阻滯治療上首先應(yīng)該進(jìn)行病因的治療.如急性風(fēng)濕熱給與糖皮質(zhì)激素;急性感染給予抗生素;迷走神經(jīng)張力增高給予阿托品.其次藥物治療:Ⅲ度房室阻滯,心室率多緩慢并影響血流動(dòng)力學(xué),應(yīng)提高心室率以改善癥狀及防止阿斯綜合征發(fā)作.最后安裝心臟起搏器:內(nèi)科治療不能防止阿斯綜合征時(shí),應(yīng)安置人工心臟起搏器.對急性獲得性Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯者臨時(shí)性起搏器效果好;對Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯持續(xù)存在者需安置永久性起搏器.因此,心動(dòng)過緩采用阿托品及異丙腎上腺素是正確的.可以起到強(qiáng)心的作用,加速心率,增加供血.如果說經(jīng)過一段時(shí)間治療后,心率仍然過慢,頭暈的癥狀仍未緩解,最終還是建議安裝心臟起搏器.
2015-12-22 12:14
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頭暈可見于(暈車,暈船),高血壓病,貧血,腦動(dòng)脈硬化,煙酒過量等,以下是幾種類型的頭暈:①腦原性頭暈,見于腦動(dòng)脈硬化(如基底動(dòng)脈硬化)或頸椎骨關(guān)節(jié)病引起的腦部血液循環(huán)障礙,或由此導(dǎo)致的一過性腦供血不足.其臨床特點(diǎn)是頭暈,睡眠障礙,記憶力減退三大癥狀,還有頂枕部頭痛,輕癱,言語障礙情緒易激動(dòng)等表現(xiàn),一般病情緩慢發(fā)展,此類頭暈的特點(diǎn)是在體位轉(zhuǎn)變時(shí)容易出現(xiàn)或加重.?、谛脑葱灶^暈,可見于急性心原性腦供血不足綜合征,這是心臟停搏,陣發(fā)性心動(dòng)過速,陣發(fā)性心房纖顫,心室纖顫導(dǎo)致的急性腦缺血,可表現(xiàn)頭暈,眼花,胃部不適,暈厥等.③血管抑制性頭暈,常因情緒緊張,疼痛,恐懼,出血,天氣悶熱,疲勞,空腔,失眠等而促發(fā).患者常有頭暈,眩暈,惡心,上腹部不適,面色蒼白,出冷汗等植物神經(jīng)功能紊亂.其時(shí)血壓下降,脈搏微弱.血管抑制性頭暈多見于體弱的年輕婦女.直立性低血壓指站立時(shí)出現(xiàn)頭暈,眼花,腿軟,眩暈,甚至?xí)炟实?常伴有無汗,大小便障礙.④藥物中毒性頭暈,以鏈霉素,新霉素,卡那霉素,慶大霉素等的中毒為多見.患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經(jīng)損害所致的感音性耳聾.慢性鉛中毒多表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征(以頭暈,頭痛,失眠,健忘
2015-12-22 11:02
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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四十八歲的中年男性,出現(xiàn)頭暈發(fā)作三天,多為體位改變的時(shí)候出現(xiàn),伴有心動(dòng)過緩,心跳在三十次和五十次之間,伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯.你這個(gè)癥狀是比較危險(xiǎn)的,不知道你的心電圖上面的三十次心率是竇房結(jié)的還是房室交界區(qū)的,還是心室出現(xiàn)的呢,如果是后者就比較危險(xiǎn)了.這么年輕就出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯,發(fā)病三天,需要值得注意的見于很多急性發(fā)作性的疾病,比如說常見的是急性冠脈綜合癥,像急性心肌梗死等,其中以下壁心肌梗死或者嚴(yán)重的供血不足等為常見的,可能是竇房結(jié)動(dòng)脈或者房室結(jié)動(dòng)脈供血不足,引起的相關(guān)癥狀,這個(gè)時(shí)候要注意維持一定的心率,保持足夠的心臟射血,保證各器官的供血情況.可以適當(dāng)給予異丙腎上腺素入液泵入,保證心率維持在50多次左右,另外還有急性心肌炎,瓣膜病都可以引起這些癥狀,也要注意傳導(dǎo)系統(tǒng)本身的炎癥等引起,還有電解質(zhì)紊亂都可以引起這些緩慢性心律失常的.總之在尋找病因的同時(shí)要給予對癥處理,保證心率的穩(wěn)定.必要時(shí)候可以安裝臨時(shí)起搏器,首要的是需要做個(gè)冠脈造影,查心肌酶譜和心臟彩超,同時(shí)了解有沒有電解質(zhì)紊亂的情況.對于你的病情,需要予以重視,反復(fù)的發(fā)作高度房室傳導(dǎo)阻滯,可以出現(xiàn)阿斯發(fā)作導(dǎo)致心臟驟停的,所以需要去醫(yī)院就診住院治療!
2015-12-22 03:37
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的頭暈的癥狀主要是由房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的.高度房室傳導(dǎo)阻滯可以使心房與心室之間的傳導(dǎo)障礙,于是心房的搏動(dòng)和心室的搏動(dòng)就不再同步,心室自身的搏動(dòng)頻率大約就是在30到50次之間.使用阿托品和異丙腎上腺素可以加快心室率,這樣就能減輕你的癥狀.你最好是能找出房室傳導(dǎo)阻滯的原因,祛除病因才是最重要的.
2015-12-21 22:17
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»