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肝右葉占位伴多種異常,是否為肝癌等???

肝體積縮小,表面欠光整,實質(zhì)密度尚均勻,CT見右葉巨大低密度腫塊影,約124mm*73mm,增強掃描動脈期明顯不均勻強化.膽囊飽滿,其內(nèi)見多發(fā)高密度影,最大者直徑約15mm,脾臟腫大,胰腺,雙側(cè)腎上腺及雙腎未見明顯異常.右腎門水平下腔靜脈后方見腫大淋巴結(jié),大量腹水.膀胱充盈欠佳,膀胱精囊腺未見明顯異常.肝右葉占位,是否就考慮為原發(fā)性肝癌的可能?肝硬化,脾大,腹水?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肝右葉出現(xiàn)巨大占位性病變,同時伴有膽囊、脾臟、淋巴結(jié)、腹水等多方面的異常,不能僅依據(jù)這些就確診為原發(fā)性肝癌、肝硬化、脾大及腹水,還需綜合多種因素判斷,如癥狀、病史、進一步檢查等。 1. 癥狀:患者有無肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、黃疸等癥狀。 2. 病史:是否有乙肝、丙肝等肝炎病史,長期酗酒史,毒物接觸史等。 3. 腫瘤標志物:甲胎蛋白等腫瘤標志物的檢測結(jié)果對診斷有重要意義。 4. 影像學(xué)復(fù)查:短期內(nèi)復(fù)查 CT 或進行磁共振成像(MRI),觀察占位病變的變化。 5. 病理檢查:必要時通過穿刺活檢獲取病變組織進行病理檢查,這是確診的金標準。 綜上所述,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,需要綜合多種因素進一步評估,以便制定準確的治療方案。

    2025-02-17 17:42
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    應(yīng)該考慮采用中醫(yī)服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,中藥比較平和,沒有副作用,患者一般都可以接受,快速和控制腹水,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)和控制,達到最理想的效果.

    2015-12-22 18:39
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    以下是腹水的治療,給您提供幾套方案供您采納,到醫(yī)院醫(yī)生說什么您好知道,您自己在家肯定完成不了以下操作.1.限制水鈉的攝入2.應(yīng)用利尿劑:是目前臨床上應(yīng)用最廣的治療腹水的方法.常用報價利尿劑有螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶,排鉀利尿劑有呋塞米和氫氯噻嗪,具體用量您的醫(yī)生會和您交代的.3.放腹水,輸注清蛋白,此方法效果最好4.提高血漿膠體滲透壓:定期輸注血漿,新鮮血或清蛋白5.腹水濃縮回輸6.減少腹水生成和增加其去路,具體操作方法醫(yī)生會完成買您自己都做不了以下是生活中您自己能完成的:飲食上多吃豆制品,雞蛋,牛奶,魚,雞肉,瘦豬肉為主;多吃新鮮蔬菜和水果以增加維生素的攝入量如西紅柿,柑橘等;限制水鈉:媒體阿尼食鹽限制在1.2~2.0克,進水量限制在1000毫升左右.基本上就是這些,希望我的回答能夠幫到您并祝您早日恢復(fù)健康!

    2015-12-22 05:15
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不知道有沒有檢查甲胎蛋白?根據(jù)提供的ct資料,考慮原發(fā)性肝癌,肝硬化,脾大,惡性腹水可能性大.目前患者年齡大,腫瘤已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,并且不能排除腹水為惡性,已屬晚期腫瘤,已經(jīng)沒有手術(shù)可能.腹水首先需要明確是否為惡性,可以考慮腹水穿刺相關(guān)檢查明確,如果是肝硬化導(dǎo)致的,那么,可以考慮輸白蛋白,必要時放腹水等辦法,效果相對較好.如果是惡性腹水,治療效果不佳,可以考慮腹腔內(nèi)中藥熱灌注,不過效果不確切.晚期腫瘤,治療效果欠佳,預(yù)計生存時間很短.

    2015-12-22 03:32
  • 回答1

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    鄭革平

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級

    門診科

    ask8538796b8您好,這是肝癌,已經(jīng)不能手術(shù)了;可以先抽腹水,在進一步應(yīng)用中藥進行治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協(xié)同,才能更好控制病情.

    2015-12-22 02:16
就醫(yī)問藥

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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 茅益民

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葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R及臨床經(jīng)驗,熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長:婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見病多發(fā)病的治療。

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長:在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗。

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