肝右葉占位伴多種異常,是否為肝癌等???
肝體積縮小,表面欠光整,實質(zhì)密度尚均勻,CT見右葉巨大低密度腫塊影,約124mm*73mm,增強掃描動脈期明顯不均勻強化.膽囊飽滿,其內(nèi)見多發(fā)高密度影,最大者直徑約15mm,脾臟腫大,胰腺,雙側(cè)腎上腺及雙腎未見明顯異常.右腎門水平下腔靜脈后方見腫大淋巴結(jié),大量腹水.膀胱充盈欠佳,膀胱精囊腺未見明顯異常.肝右葉占位,是否就考慮為原發(fā)性肝癌的可能?肝硬化,脾大,腹水?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝右葉出現(xiàn)巨大占位性病變,同時伴有膽囊、脾臟、淋巴結(jié)、腹水等多方面的異常,不能僅依據(jù)這些就確診為原發(fā)性肝癌、肝硬化、脾大及腹水,還需綜合多種因素判斷,如癥狀、病史、進一步檢查等。 1. 癥狀:患者有無肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、黃疸等癥狀。 2. 病史:是否有乙肝、丙肝等肝炎病史,長期酗酒史,毒物接觸史等。 3. 腫瘤標志物:甲胎蛋白等腫瘤標志物的檢測結(jié)果對診斷有重要意義。 4. 影像學(xué)復(fù)查:短期內(nèi)復(fù)查 CT 或進行磁共振成像(MRI),觀察占位病變的變化。 5. 病理檢查:必要時通過穿刺活檢獲取病變組織進行病理檢查,這是確診的金標準。 綜上所述,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,需要綜合多種因素進一步評估,以便制定準確的治療方案。
2025-02-17 17:42
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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應(yīng)該考慮采用中醫(yī)服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,中藥比較平和,沒有副作用,患者一般都可以接受,快速和控制腹水,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)和控制,達到最理想的效果.
2015-12-22 18:39
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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以下是腹水的治療,給您提供幾套方案供您采納,到醫(yī)院醫(yī)生說什么您好知道,您自己在家肯定完成不了以下操作.1.限制水鈉的攝入2.應(yīng)用利尿劑:是目前臨床上應(yīng)用最廣的治療腹水的方法.常用報價利尿劑有螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶,排鉀利尿劑有呋塞米和氫氯噻嗪,具體用量您的醫(yī)生會和您交代的.3.放腹水,輸注清蛋白,此方法效果最好4.提高血漿膠體滲透壓:定期輸注血漿,新鮮血或清蛋白5.腹水濃縮回輸6.減少腹水生成和增加其去路,具體操作方法醫(yī)生會完成買您自己都做不了以下是生活中您自己能完成的:飲食上多吃豆制品,雞蛋,牛奶,魚,雞肉,瘦豬肉為主;多吃新鮮蔬菜和水果以增加維生素的攝入量如西紅柿,柑橘等;限制水鈉:媒體阿尼食鹽限制在1.2~2.0克,進水量限制在1000毫升左右.基本上就是這些,希望我的回答能夠幫到您并祝您早日恢復(fù)健康!
2015-12-22 05:15
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不知道有沒有檢查甲胎蛋白?根據(jù)提供的ct資料,考慮原發(fā)性肝癌,肝硬化,脾大,惡性腹水可能性大.目前患者年齡大,腫瘤已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,并且不能排除腹水為惡性,已屬晚期腫瘤,已經(jīng)沒有手術(shù)可能.腹水首先需要明確是否為惡性,可以考慮腹水穿刺相關(guān)檢查明確,如果是肝硬化導(dǎo)致的,那么,可以考慮輸白蛋白,必要時放腹水等辦法,效果相對較好.如果是惡性腹水,治療效果不佳,可以考慮腹腔內(nèi)中藥熱灌注,不過效果不確切.晚期腫瘤,治療效果欠佳,預(yù)計生存時間很短.
2015-12-22 03:32
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回答1
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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ask8538796b8您好,這是肝癌,已經(jīng)不能手術(shù)了;可以先抽腹水,在進一步應(yīng)用中藥進行治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協(xié)同,才能更好控制病情.
2015-12-22 02:16
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