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第二次體外碎石要多久以后做?做..

第二次體外碎石要多久以后做?做一次要激多少下?我就是想了解激光體外碎石的相關(guān)知識(shí)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蔡佳榮 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    根據(jù)你的情況,患者可以在第二次體外碎石后可以接著第一次做。沒(méi)有問(wèn)題的。結(jié)石的患者一定要多喝水。多運(yùn)動(dòng)。平時(shí)避免喝濃茶和咖啡。避免吃含鈣質(zhì)較多的食物。對(duì)于體外碎石,這個(gè)一般做一次就可以打掉的,但是如果比較大的話(huà),可能做兩次才干凈。但是一般結(jié)石體質(zhì)的,這是很容易復(fù)發(fā)的?;颊叩幕謴?fù)與你的體質(zhì),飲食都有很大的關(guān)系。

    2018-08-24 18:38
  • 回答6

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    建議不要做了,這個(gè)方法在國(guó)個(gè)早就淘汰了因?yàn)閷?duì)腎細(xì)胞的傷害太大了,有時(shí)結(jié)石沒(méi)有弄掉把腎弄的報(bào)廢了建議到三甲國(guó)辦的條件好的人民醫(yī)院泌尿外科看,可以在微創(chuàng)下解決

    2015-12-22 21:08
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)關(guān)于你說(shuō)的第二次碎石需要多久以后做,是需要看看什么部位的石頭,這個(gè)激多少下也是需要結(jié)合石頭的大小做決定的,注意體外碎石以后的禁忌,以及及時(shí)抗炎藥物做對(duì)癥治療就可以的!

    2015-12-22 14:32
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    結(jié)石做過(guò)一下后,下次間隔多久才能在做.根據(jù)您目前的情況來(lái)看,需要了解下你的結(jié)石大小,數(shù)量,形狀,部位,一側(cè)或兩側(cè),有無(wú)尿流梗阻,伴發(fā)感染,腎功能受損程度,全身情況以及治療條件等進(jìn)行具體分析,全面考慮.一般情況下,第一次個(gè)第二次的間隔時(shí)間也不需要太久,十天左右即可再次做治療的.現(xiàn)在有比較先進(jìn)的結(jié)石儀器可以通過(guò)電腦屏幕清晰的了解到你結(jié)石碎來(lái)下的情況,結(jié)合結(jié)石情況來(lái)確切的指導(dǎo)碎石的次數(shù)比較科學(xué).(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開(kāi)水或磁化水2000毫升以上,對(duì)預(yù)防結(jié)石有一定意義.(二)解除尿路梗阻因素積極處理尿道狹窄,前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻.(三)積極治療尿路感染四)長(zhǎng)期臥床病人,應(yīng)鼓勵(lì)及幫助其多活動(dòng),借以減少骨質(zhì)脫鈣,增進(jìn)尿流暢通.(五)調(diào)節(jié)尿液酸堿度根據(jù)尿石成分,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,可預(yù)防尿石復(fù)發(fā),如尿酸鹽,草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鹽,碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成.(六)防治代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)行手術(shù)治療.(七)飲食調(diào)節(jié)和藥物預(yù)防  根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食,如草酸鹽結(jié)石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆,菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度.磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解.尿酸鹽結(jié)石的病人,宜進(jìn)吃含嘌呤豐富的食物,如肝,腎及豆類(lèi),口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上.

    2015-12-22 07:53
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,對(duì)于體外碎石,這個(gè)一般做一次就可以打掉的,但是如果比較大的話(huà),可能做兩次才干凈。但是一般結(jié)石體質(zhì)的,容易復(fù)發(fā)。這個(gè)就是與你的體質(zhì),飲食都有很大的,關(guān)系,導(dǎo)致的。只能說(shuō),如果再有了,再打。

    2015-12-22 02:36
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    體外沖擊波碎石療法雖可以讓患者免除手術(shù)之苦,治愈結(jié)石.但也不是每一個(gè)結(jié)石病人都適用這種方法,也不能完全替代外科手術(shù).據(jù)現(xiàn)代臨床實(shí)驗(yàn)研究,體外沖擊波碎石方法對(duì)膽固醇結(jié)石治療效果較好,而且結(jié)石數(shù)量不能太多,個(gè)頭不能太大.一般來(lái)說(shuō),單個(gè)的膽囊結(jié)石或結(jié)石數(shù)不宜超過(guò)3枚,單個(gè)結(jié)石的直徑不超過(guò)2cm.多個(gè)結(jié)石的每個(gè)結(jié)石直徑不超過(guò)1.2cm.體外沖擊波碎石優(yōu)點(diǎn):  現(xiàn)在的碎石是在監(jiān)視器下進(jìn)行的,能準(zhǔn)確擊碎結(jié)石,一次性治療只需要30分鐘,不用住院,不影響工作和生活,對(duì)直徑超過(guò)0.5厘米的結(jié)石,采取碎石后,再服用藥物可以促進(jìn)結(jié)石排出.缺點(diǎn): 但體外沖擊波碎石對(duì)于頑固性結(jié)石,巨大結(jié)石的效果不太明顯.另外,腎結(jié)石往下掉,很多時(shí)候就卡在輸尿管上,輸尿管的各類(lèi)結(jié)石,使用B超是很難定準(zhǔn)位置的,定位不準(zhǔn)確就談不上成功碎石;如果結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間卡在輸尿管內(nèi),引起了輸尿管炎癥,水腫,增生,粘連,應(yīng)用體外沖擊波碎石是完全無(wú)效的,這時(shí),就要依靠彈導(dǎo)式腔內(nèi)碎石來(lái)解決.碎石不能經(jīng)常做的,短時(shí)間內(nèi)做肯定有傷害,雖然不是很?chē)?yán)重,但是你想想,碎石是通過(guò)超聲波振蕩沖擊是石頭碎裂,在手術(shù)過(guò)程中會(huì)撞擊腎壁,造成出血現(xiàn)象.假如不是痛的很厲害的話(huà)建議休息半個(gè)月左右再去做手術(shù).并且請(qǐng)您復(fù)查雙腎彩超,看結(jié)石的情況,然后決定治療方案.小于0.8cm的結(jié)石可以中藥溶石.另外,給您整理了關(guān)于體外碎石后并發(fā)癥的應(yīng)對(duì)辦法:1.血尿;體外沖擊波仲石術(shù)后,幾乎所有病人都會(huì)出現(xiàn)程度不同的血尿,以腎結(jié)石多見(jiàn).血尿的產(chǎn)生是在碎石過(guò)程中結(jié)石與周?chē)M織粘膜摩擦引起粘膜破損,結(jié)石碎片在排出移動(dòng)時(shí)輕微劃破粘膜,還有沖擊波引起的水腫出血等原因引起.一般血尿較輕,血色淡紅,不需特殊治療,l一2天即可自行緩解和消失.2.絞痛:多見(jiàn)于腎結(jié)石,多較輕,經(jīng)給予解痙止痛藥對(duì)癥治療均可緩解.如腎結(jié)石過(guò)大,碎石后出現(xiàn)輸尿管碎石堆積梗阻輸尿管,可采用對(duì)碎石堆積處再次碎石.3.發(fā)熱:多內(nèi)于尿路感染未加控制而碎石引起,或由于碎石堆積尿路梗阻所致,應(yīng)給予抗生素治療,必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)而選用抗生素.4.輸尿管內(nèi)碎石堆積(石街):這是因較大結(jié)石行碎石治療后較常出現(xiàn)的問(wèn)題.如碎石后出現(xiàn)輸尿管內(nèi)結(jié)石堆積引起梗阻,可采用碎石堆積處行體外沖擊波碎石以解除梗阻,必要時(shí)輸尿管鏡取石.5.便血:如治療時(shí)胃腸道積氣過(guò)多,沖擊波損傷消化道粘膜會(huì)引起腸壁出血.一般出血輕微,可不需特殊治療即可自愈.在治療前做好腸道清潔準(zhǔn)備,減少腸道積氣,可以避免損傷.6.腎實(shí)質(zhì)損害:一般腎損害輕微,可很快恢復(fù),不留瘢痕.7.結(jié)石復(fù)發(fā):多由于致結(jié)石因素未去除,或留下部分殘余結(jié)石未完全排盡,以及碎石嵌頓于粘膜所致.防治辦法以預(yù)防為主.患者上機(jī)后,取仰臥或俯臥,均先用B超定位,碎石時(shí)采用4.5~5.5kV電壓,頻率45~65次/分,根據(jù)患者的痛感調(diào)整電壓的高低及頻率的快慢,每序列沖擊次數(shù)為800~2000次.希望您早日康復(fù),希望我的回答對(duì)您有所幫助.

    2015-12-21 23:50
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