女性垂體微腺瘤是良性還是惡性,如何治療及備孕
患者性別:女患者年齡:29詳細(xì)病情及咨詢目的:MRI檢查報告: 垂體MRI平掃+增強(qiáng)掃描 平掃垂體飽滿,信號均勻,上緣稍隆起,高約8毫米。垂體柄無偏移。動態(tài)增強(qiáng)掃描早期見垂體均勻強(qiáng)化,未見明顯異常信號影。延遲掃描未見明顯異常強(qiáng)化灶。鞍底、鞍旁及鞍上池未見異常。提示(僅供臨床參考): 考慮垂體微腺瘤?!≌垎栁疫@個垂體微腺瘤是不是腫瘤一種.是良性還是惡性?要怎么治療?能懷孕嗎?我現(xiàn)在一直吃溴隱停,萬一懷孕了怎么辦?如果懷孕了停吃溴隱停會不會引起流產(chǎn)?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:半年病史:盆腔炎史
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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垂體微腺瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,多為良性。其治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等。對于有備孕需求的患者,需要綜合考慮多種因素,如病情控制情況、藥物影響等。治療過程中要遵循醫(yī)囑,密切監(jiān)測。 1.腫瘤性質(zhì):垂體微腺瘤多數(shù)為良性,生長緩慢,惡變幾率較低。但仍需定期復(fù)查,監(jiān)測其變化。 2.治療方法: 藥物治療:常用藥物有溴隱亭、卡麥角林、培高利特等,可抑制腫瘤生長和激素分泌。但需遵醫(yī)囑用藥。 手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳或腫瘤較大產(chǎn)生壓迫癥狀的患者,可考慮經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤。 放射治療:適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)、不能耐受手術(shù)的患者。 3.備孕注意:在備孕期間,應(yīng)密切監(jiān)測激素水平。若服用溴隱亭期間懷孕,一般不會導(dǎo)致流產(chǎn),但需及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 4.孕期管理:懷孕后要定期產(chǎn)檢,監(jiān)測垂體瘤的情況及激素水平。 5.盆腔炎影響:既往有盆腔炎史,可能會對受孕有一定影響,懷孕后也需注意炎癥是否復(fù)發(fā)。 垂體微腺瘤患者不必過度恐慌,積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕,多數(shù)可獲得較好的預(yù)后。
2025-02-18 06:30
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回答4
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吳燕冬 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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首先你是如何知道自己泌乳素高呢檢查性激素了嗎結(jié)果怎么樣這是腦垂體導(dǎo)致的可能性大一般是有腦垂體瘤的可能性大的
2015-12-22 12:18
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,泌乳素升高,醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等.這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20%左右.泌乳素的分泌受多種因素的影響.此外,黃體酮,地塞米松,腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動,創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多.泌乳素過高還會使卵巢對促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素,孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能.當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀.另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高.原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征,原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),腎功能不全,支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高.進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌檢查,以盡快明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施.凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者,一般要進(jìn)行卵巢功能檢查,垂體功能檢查,甲狀腺功能測定,腎上腺功能測定,生長激素測定以及泌乳素興奮和抑制試驗等,對于部分患者還要進(jìn)行X線檢查,懷疑有垂體腫瘤時,需要進(jìn)行視野檢查.這些檢查,都必須在醫(yī)院進(jìn)行,可以放心的是,檢查本身沒有任何創(chuàng)傷和痛苦,不要有什么顧慮.對于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高,停藥后可望自行降低.藥物可以控制泌乳素升高,如溴隱亭,左旋多巴,克羅米酚,維生素B6等.對于口服藥物效果不理想者,可對罹患垂體腫瘤者實施手術(shù)切除,放射治療.垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好,安全性強(qiáng),術(shù)后并發(fā)癥少,其缺點是不易全部,徹底切除,對于不宜手術(shù)者則可考慮運用放療的辦法,至于孰優(yōu)孰劣,要根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定.中藥對促進(jìn)排卵受孕,緩解主要癥狀,消除垂體腫瘤都有可靠的治療效果.凡是有垂體腫瘤者,中藥以活血化瘀為主,同時注意補(bǔ)腎填精,常用的藥物為丹參,赤芍,鱉甲,三棱,莪術(shù),枸杞子,菟絲子,巴戟天,仙靈脾,肉蓯蓉等.如果出現(xiàn)諸如更年期綜合征之類的癥狀,治宜補(bǔ)腎養(yǎng)精為主,同時佐以化瘀養(yǎng)血,常用的藥物有熟地,白芍,枸杞子,山茱萸,旱蓮草,桑椹子,何首烏,當(dāng)歸,紅花,桃仁,雞血藤等.對于沒有排卵,閉經(jīng)者,還可以運用通經(jīng)活血的方法進(jìn)行治療,以達(dá)到盡早懷孕的目的,常用的藥物有大黃,當(dāng)歸,肉蓯蓉,沙苑子,制香附,鹿角霜等.
2015-12-22 05:26
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:泌乳素增高一般會影響排卵,建議在服用溴隱亭降低泌乳素的同時,結(jié)合激素水平及個人體質(zhì)采取藥物調(diào)理卵泡的發(fā)育.另外確保其他生育條件的正常.在部分用藥期間可以受孕,應(yīng)遵醫(yī)囑.祝您好孕!G
2015-12-22 03:57
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,確定是否有垂體瘤需要做頭顱CT,泌乳素高的女性一般是不能懷孕的,因為對排卵有抑制作用,想要孩子需要先調(diào)理內(nèi)分泌。建議先調(diào)理月經(jīng),待內(nèi)分泌正常后再做懷孕打算。
2015-12-22 01:18
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