闌尾炎穿孔嚴(yán)重感染致昏迷不醒如何應(yīng)對(duì)
闌尾炎穿孔嚴(yán)重感染整個(gè)腹腔,手術(shù)也有9天,各器官也有好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)主要昏迷不醒,呼吸靠氧氣
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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闌尾炎穿孔嚴(yán)重感染整個(gè)腹腔后患者昏迷不醒且呼吸靠氧氣,可能是感染性休克、多器官功能障礙、腦缺氧、代謝紊亂、麻醉藥物殘留等因素所致。 1. 感染性休克:嚴(yán)重的腹腔感染可能引發(fā)感染性休克,導(dǎo)致組織灌注不足和器官功能障礙,影響大腦功能。治療需積極抗感染,使用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉、哌拉西林他唑巴坦鈉、美羅培南等,并補(bǔ)充血容量。 2. 多器官功能障礙:腹腔感染可能累及多個(gè)器官,如心、肺、肝、腎等,影響身體的正常代謝和功能,進(jìn)而導(dǎo)致昏迷。需要監(jiān)測(cè)和支持各器官功能,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。 3. 腦缺氧:長(zhǎng)時(shí)間的感染和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致腦部缺氧,影響神經(jīng)功能??赏ㄟ^(guò)吸氧、改善腦循環(huán)等方法治療,如使用尼莫地平、長(zhǎng)春西汀等藥物。 4. 代謝紊亂:感染和手術(shù)可能引起水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),影響大腦的正常功能。需及時(shí)糾正代謝紊亂,根據(jù)具體情況補(bǔ)充電解質(zhì)和調(diào)節(jié)酸堿平衡。 5. 麻醉藥物殘留:手術(shù)中使用的麻醉藥物可能在體內(nèi)殘留,影響意識(shí)狀態(tài)。一般隨著藥物代謝,癥狀會(huì)逐漸改善。 對(duì)于闌尾炎穿孔嚴(yán)重感染后昏迷不醒的患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)和治療,以促進(jìn)患者蘇醒和恢復(fù)。
2025-02-17 11:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情比較嚴(yán)重,是腹腔感染引起的休克,必須住院進(jìn)行綜合治療。這種病例是有康復(fù)的,但是必須根據(jù)病情來(lái)的,現(xiàn)在必須在醫(yī)院進(jìn)行搶救,進(jìn)行綜合性治療。因?yàn)椴∏槲V?,不能轉(zhuǎn)院,可以請(qǐng)大醫(yī)院(三級(jí)甲等)的內(nèi)科(急診)醫(yī)師前來(lái)會(huì)診。如果醫(yī)師同意轉(zhuǎn)院,去大醫(yī)院(三級(jí)甲等)的內(nèi)科(急診)治療。你著急的心情可以理解!
2015-12-22 18:28
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