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痛風(fēng)患者腎功能不好，需要綜合考慮多種因素，包括疾病原理、治療方法、飲食調(diào)整、藥物選擇和定期復(fù)查等。 1. 疾病原理：痛風(fēng)是由于尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和組織中沉積引起的炎癥性疾病。腎功能不好會影響尿酸的排泄，導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)蓄積，加重病情。 2. 治療方法：首先要控制尿酸水平，可使用促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆，抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇、非布司他。同時，積極治療腎臟疾病，改善腎功能。 3. 飲食調(diào)整：減少高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。增加低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物。多喝水，促進尿酸排泄。 4. 藥物選擇：用藥時要考慮腎功能情況，避免使用對腎臟有損害的藥物。定期監(jiān)測腎功能和尿酸水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 5. 定期復(fù)查：定期檢查腎功能、尿酸、血常規(guī)、尿常規(guī)等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 總之，痛風(fēng)且腎功能不好需要綜合管理，患者要積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

你好應(yīng)該行尿酸治療同時注意飲食。腎功能有損害者行護腎治療。嚴重者要行血液透析。