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四個(gè)月寶寶心臟有缺損，病情如何，咋治？

2025-02-17 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

寶寶不到四個(gè)月，十天前發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)有雜音，無(wú)不良癥狀，發(fā)育良好。彩超報(bào)告單:心臟在胸腔中位置正常，心房、心室及大血管的相對(duì)位置及連接關(guān)系均正常，房間隔缺損2.9mm，左向右分流，室間隔缺損8.1mm(膜周流入道小梁），分流彌散，雙向分流，左向右分流速度1.5m/s，右室流出道隔束增厚，各瓣膜位置、形狀未見(jiàn)異常，左位主動(dòng)脈弓，未見(jiàn)明顯動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。沒(méi)有做過(guò)任何治療病情是否嚴(yán)重？是否需要手術(shù)？手術(shù)的最佳時(shí)間。（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）

回答5
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

四個(gè)月寶寶心臟存在房間隔缺損和室間隔缺損，病情的嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷，治療方法包括觀察隨訪、手術(shù)等。影響因素有缺損大小、分流情況、寶寶癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育及后續(xù)變化等。 1. 缺損大?。悍块g隔缺損 2.9mm 相對(duì)較小，室間隔缺損 8.1mm 較大。但具體影響還需結(jié)合其他因素。 2. 分流情況：目前左向右分流，雙向分流，需密切關(guān)注后續(xù)變化。 3. 寶寶癥狀：無(wú)不良癥狀是較好的情況，但仍需持續(xù)觀察。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：發(fā)育良好提示目前心臟問(wèn)題對(duì)身體影響較小。 5. 后續(xù)變化：定期復(fù)查，看缺損是否會(huì)自然閉合或進(jìn)一步發(fā)展。綜合來(lái)看，目前寶寶情況需密切觀察，定期復(fù)查。若缺損未自然閉合且影響加重，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)具體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院的兒科或心血管內(nèi)科就診。
2025-02-17 12:29

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回答4
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好，該疾病是屬于先天性心臟病，目前無(wú)任何預(yù)防措施，是生下來(lái)就有的，最好的辦法也是唯一的辦法就是行手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，應(yīng)該立即去醫(yī)院的心臟外科行手術(shù)治療了，手術(shù)最佳時(shí)間一般是3歲之前，目前此病大部分醫(yī)院都有天使基金，免費(fèi)手術(shù)的。
2015-12-23 00:34

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回答3
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

房間隔缺損、室間隔缺損及肺動(dòng)脈高壓是一種先天性心臟病，主要的治療方法是手術(shù)治療，但是目前沒(méi)有臨床癥狀，可以暫時(shí)隨診觀察，手術(shù)要等到4歲左右，復(fù)查超聲，缺損沒(méi)有閉合，臨床癥狀明顯，則手術(shù)治療正規(guī)三甲專科醫(yī)院心外科就診，明確診斷后，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，手術(shù)治療，如果缺損自行閉合，則無(wú)需特殊處理
2015-12-22 22:00

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)你的胎兒檢查的彩超結(jié)果，孩子的心臟病變還是比較嚴(yán)重的，有房間隔缺損室間隔缺損。屬于先天性心臟病中比較嚴(yán)重的類型。胎兒的房室間隔缺損很小，無(wú)癥狀，房室無(wú)擴(kuò)大，可長(zhǎng)期觀察。缺損小，分流量少，肺血多，房室有擴(kuò)大者，應(yīng)在2歲左右或?qū)W齡前手術(shù)。缺損大，分流量多，肺動(dòng)脈高壓者，應(yīng)盡早手術(shù)。出生后頑固性心力衰竭和肺功能不全，經(jīng)積極藥物治療，于1~3個(gè)月內(nèi)手術(shù)。希望能幫到你。
2015-12-22 08:36

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好,若孩子全身癥狀不是很差的情況可以再觀察下,一般小缺損一些會(huì)自動(dòng)長(zhǎng)好的,平時(shí)多注意預(yù)防孩子感染感冒發(fā)燒等,等孩子5,6歲再服查采超,若缺損還存在,可根據(jù)具體情況考慮處理方案.
2015-12-22 07:41

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