賁門深潰瘍伴占位，應選保守還是手術(shù)治療？
賁門：擴張差，后壁可見一大小約2.5*2.0厘米深潰瘍，表面覆污穢苔，周圍粘膜不規(guī)則隆起，與潰瘍邊緣處取活檢4塊，質(zhì)脆易出血。CT診斷：胃賁門及鄰近的胃小彎側(cè)占位，建議結(jié)合其他檢查結(jié)果；應該保守治療，還是做手術(shù)？
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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賁門出現(xiàn)深潰瘍且有占位，選擇保守治療還是手術(shù)治療，需要綜合多方面因素，包括潰瘍和占位的性質(zhì)、患者身體狀況、治療風險、后續(xù)生活質(zhì)量以及治療費用等。 1.潰瘍和占位的性質(zhì)：通過病理活檢確定是良性還是惡性。若為良性，且癥狀較輕，可先考慮保守治療；若為惡性，通常手術(shù)是首選。 2.患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等。身體狀況良好能更好地耐受手術(shù)；若身體虛弱，保守治療可能更合適。 3.治療風險：手術(shù)存在出血、感染、吻合口瘺等風險。保守治療可能存在病情控制不佳的風險。 4.后續(xù)生活質(zhì)量：手術(shù)可能會改變賁門功能，影響進食；保守治療則需長期服藥和密切復查。 5.治療費用：手術(shù)費用相對較高，保守治療的藥物費用也需考慮。 綜合權(quán)衡以上因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合患者的治療方案。
2025-02-17 22:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，應該予以手術(shù)治療的，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后應注意消炎避免感染
2015-12-22 21:59
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