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周歲兒童出現(xiàn)總膽汁酸（TBA）41.9↑、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）337↑、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）161.2↑、谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶（GGT）131.4↑、a-L-巖藻糠苷酶（AFU）45.2↑等多項(xiàng)肝功能指標(biāo)升高，可能是多種原因?qū)е?，如感染、藥物、遺傳代謝性疾病等。 1. 感染：病毒感染如肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒等，細(xì)菌感染也可能影響肝功能。需要進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查，明確感染類型，針對(duì)性使用抗病毒藥物如利巴韋林，或抗生素如頭孢克洛等。 2. 藥物：某些藥物可能導(dǎo)致肝損傷。應(yīng)排查近期用藥情況，必要時(shí)停用可疑藥物。 3. 遺傳代謝性疾病：如肝豆?fàn)詈俗冃缘取Ｐ柽M(jìn)行基因檢測(cè)等明確診斷。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y可能引發(fā)，如自身免疫性肝炎?？赡苄枋褂妹庖咭种苿鐫娔崴?。 5. 膽道梗阻：膽汁排泄不暢，造成膽汁淤積?？赡苄枰中g(shù)解除梗阻。 周歲兒童肝功能指標(biāo)異常需要引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科或兒童肝病專科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。

你轉(zhuǎn)氨酶高說(shuō)明肝臟受損，可能有肝病不知道你的年齡不好判斷你是什么肝病，肝病最常見(jiàn)的就是脂肪肝、乙肝、酒精肝，建議查查肝臟B超,乙肝五項(xiàng)，現(xiàn)看看是否有脂肪肝、乙肝醫(yī)生詢問(wèn)：你多大年紀(jì)？有過(guò)乙肝嗎？胖嗎？喝酒嗎

你好谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝功能障礙，剩余指標(biāo)升高多考慮與膽道梗阻有關(guān)。建議行肝炎病毒、肝纖維化指標(biāo)及腹部B超及CT檢查，以確定是否有肝膽疾病。