胰腺反復(fù)疼痛,治療效果不佳,如何是好?
經(jīng)常胰腺疼痛難忍,經(jīng)常在我們的縣醫(yī)院住院止痛治療,可是一停藥幾天就又開始疼痛,我就是想咨詢一下這個(gè)病到底能不能有個(gè)很好的治療,或是治愈
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺反復(fù)疼痛且治療效果不理想,可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、治療不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、存在并發(fā)癥、個(gè)體差異等。 1.病因未明確:胰腺疼痛可能由胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腫等引起。如果未能準(zhǔn)確診斷病因,治療就難以對(duì)癥,容易導(dǎo)致疼痛反復(fù)。 2.治療不規(guī)范:治療方案可能不夠完善,如藥物使用不當(dāng)、未綜合治療等。例如,僅依賴止痛藥,而未針對(duì)病因進(jìn)行治療。 3.生活習(xí)慣不良:飲食不規(guī)律,常暴飲暴食,或酗酒、吸煙等,都可能影響胰腺恢復(fù),導(dǎo)致疼痛反復(fù)。 4.存在并發(fā)癥:如胰腺周圍組織感染、膽道梗阻等并發(fā)癥,也會(huì)使胰腺疼痛難以緩解。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和身體恢復(fù)能力不同,有些人可能對(duì)常規(guī)治療不敏感。 總之,對(duì)于胰腺反復(fù)疼痛,需要綜合考慮各種因素,明確病因,規(guī)范治療,改善生活習(xí)慣,并關(guān)注可能出現(xiàn)的并發(fā)癥?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-18 12:15
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以治愈的。慢性胰腺炎多由于膽囊或膽道感染,細(xì)菌傳播至胰腺,或結(jié)石痙攣等原因造成慢性胰管梗阻,胰管病變所致。臨床癥狀多出現(xiàn)腹痛、上腹部不適、不能耐受油膩食物、脂肪痢或糖耐量異常。本病的治療應(yīng)根據(jù)病變的輕重加以選擇,原則上輕型可用非手術(shù)療法,以內(nèi)科處理為主,1,.控制飲食和胃腸減壓輕型者可進(jìn)少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重癥者需嚴(yán)格禁飲食,以減少或抑制胰液分泌。2.應(yīng)用抗生素一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等,為控制厭氧菌感染,可同時(shí)使用甲硝唑。3..胰酶抑制劑常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬(wàn)μ,以后20萬(wàn)μ/6小時(shí),靜脈?;?0萬(wàn)μ、2次/日、靜滴,連用5日。②5-FU,為細(xì)胞毒藥物,可抑制DNA、RNA合成,減少胰酶分泌,對(duì)胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg、靜滴,或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴,24小時(shí)可重復(fù)一次。4.給予抗膽堿藥物阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反復(fù)應(yīng)用。同時(shí)應(yīng)給予制酸劑甲氰咪聽呱200mg、4次/日,氫氧化鋁膠、碳酸氫鈉口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素對(duì)抑制胰外分泌有一定作用,亦可選用。飲食應(yīng)采用高碳水化合物低脂肪膳食:1.選用充足的淀粉類食物為主,輔以低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白食品。如魚、蝦、雞肉、蛋清及豆腐食品。2.采用少油的烹調(diào)方法,少食多餐,每日5--6餐,忌暴飲暴食。3.注意脂溶性維生素及維生素C的補(bǔ)充。4.不吃脹氣食物。如蘿卜、洋蔥及刺激性食物。5.忌飲酒。出現(xiàn)糖耐量異常即時(shí)處理按糖尿病原則進(jìn)食。
2015-12-22 17:00
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等??煞譃榧毙约奥远N。首先要先確定是慢性還是急性,好對(duì)癥治療。1、非手術(shù)治療 根據(jù)胰腺炎的分型、分期、和病因選擇治療方法?! ∫认傺祝?)、禁食、胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量; ?。?)、補(bǔ)液、防治休克:靜脈輸液,補(bǔ)充電介質(zhì),糾正酸中毒,預(yù)防治療低血壓,維持循環(huán)穩(wěn)定,改善為循環(huán); ?。?)、鎮(zhèn)痛、解痙:診斷明確后使用; ?。?)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑; ?。?)、營(yíng)養(yǎng)支持:禁食期靠全腸外營(yíng)養(yǎng); ?。?)、抗生素應(yīng)用:對(duì)重癥胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素; (7)、中醫(yī)治療。2、手術(shù)治療 最常用的是壞死組織清除加引流術(shù)。膽源性胰腺炎應(yīng)積極治療原發(fā)病。編輯本段慢性胰腺炎 慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時(shí)并發(fā)糖尿病。慢性酒精中毒時(shí)也常引起本病?! 〔∽儭 ∪庋塾^,胰腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)較硬。切面可見胰腺間質(zhì)纖維組織增生,胰管擴(kuò)張,管內(nèi)偶見有結(jié)石形成。有時(shí)可見胰腺實(shí)質(zhì)壞死,壞死組織液化后,被纖維組織包圍形成假囊腫。鏡下,可見胰腺小葉周圍和腺泡間纖維組織增生或廣泛纖維化,腺泡和胰腺組織萎縮、消失,間質(zhì)有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
2015-12-22 13:50
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,治療胰腺炎的方式主要有:1非手術(shù)治療,病因治療,如治療膽道疾病,飲食療法,少食蛋白質(zhì)多的食物,控制糖尿病,補(bǔ)充胰酶.2手術(shù)治療,如膽管結(jié)石去除術(shù),胰管引流術(shù),胰腺切除術(shù)建議去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,確定最后的治療方案.
2015-12-22 13:44
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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急性胰腺炎分好多種,急性水腫型胰腺炎、急性出血型胰腺炎、急性壞死型胰腺炎、急性壞死出血型胰腺炎等,治療方法是不同的,而且根據(jù)分期不同、是否伴有其他器官損傷治療方法也有很大不同,患者必須戒酒.有時(shí),靜脈輸液和禁食可有益.療效不確定的飲食措施包括少量進(jìn)低脂肪和蛋白質(zhì)飲食(以減少胰酶的分泌),H2受體阻滯劑或制酸劑(以減少由酸刺激的胰泌素釋放,增加胰液的分泌).要注意飲食的適度,切忌暴飲暴食.暴飲暴食,中醫(yī)中藥可考慮吃清胰湯。。目前尚無(wú)一種理想的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復(fù)發(fā)。而選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行外科手術(shù),不失為明智的方法。
2015-12-22 10:48
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