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多發(fā)性腦梗伴小腦萎縮及多種并發(fā)癥如何查因

2025-02-17 10:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 褥瘡

問(wèn)題：

多發(fā)性腦梗.小腦委縮,他不屬于偏癱,四肢都能活動(dòng).他伴有褥瘡，肺部感染.目的是查清病因.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年11月中旬到現(xiàn)在第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-514:32:23)2004年夏季7-8月份得了腦梗塞,當(dāng)時(shí)病情不算太嚴(yán)重,他還能在輸液時(shí),一支胳膊上輸液,另一支手拿著液瓶上衛(wèi)生間.在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療后,除手腳發(fā)木外,基本康復(fù).后來(lái)他感到起路不方便,便住著拐杖,除有時(shí)小便不能控制外,生活能夠自理.2007年8月28日清早吃過(guò)飯后,嘔吐不止,便于次日進(jìn)當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療,腦CT顯示,梗塞沒(méi)有發(fā)展,診斷為肺部感染,糖尿病,于2007年10月2日出院,病情基本治好.回到家后,天漸漸變冷,他安的滿口牙安不上了,不能吃飯,只是喝少量稀飯和奶.營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏.2007年11月21日住進(jìn)河南衛(wèi)輝醫(yī)專,腦CT顯示多發(fā)生腦梗.小腦委縮,他在途中身上磨破了皮,后成了褥瘡，肺部感染.營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏.電解質(zhì)穩(wěn)定.沒(méi)有糖尿病.治療過(guò)程中,插了胃管,又插了尿管.發(fā)燒不斷,后又伴發(fā)糖尿病.電解質(zhì)混亂.二次血培養(yǎng)均無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),尿培養(yǎng)為季也念珠菌生長(zhǎng).越治越重,花費(fèi)銀多.無(wú)奈回家療養(yǎng).我感到衛(wèi)輝醫(yī)專沒(méi)有診斷出真正的病根.特向你們求助.懇切你們給于幫助.第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-514:47:21)

回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

多發(fā)性腦梗伴小腦萎縮患者出現(xiàn)褥瘡、肺部感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、糖尿病、電解質(zhì)紊亂等情況，需綜合多方面因素查找病因，包括基礎(chǔ)疾病、感染因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能、治療措施等。 1.基礎(chǔ)疾病：多發(fā)性腦梗和小腦萎縮本身會(huì)影響身體機(jī)能，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，增加感染和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2.感染因素：褥瘡和肺部感染可能由長(zhǎng)期臥床、皮膚受壓、免疫力下降等引起。 3.營(yíng)養(yǎng)狀況：營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏會(huì)削弱機(jī)體抵抗力，影響組織修復(fù)和恢復(fù)。 4.免疫功能：患者年齡、基礎(chǔ)病等可能導(dǎo)致免疫功能下降，易引發(fā)感染和并發(fā)癥。 5.治療措施：治療過(guò)程中的插管操作、藥物使用等可能影響病情發(fā)展。對(duì)于此類復(fù)雜病情，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-17 23:37

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

腦栓患者往往有血壓高，如果是肺部感染應(yīng)該有肺部的癥狀如咳嗽，胸悶，氣促等癥狀．我建議你再到醫(yī)院查查血壓，做個(gè)血常規(guī)．
2015-12-22 21:49

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

首先要排除冠心病心絞痛，應(yīng)該做心臟超聲、心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、冠造等檢查
2015-12-22 20:39

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

先治療感染，再給以營(yíng)養(yǎng)、支持及對(duì)癥治療.再觀察病情.
2015-12-22 14:24

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好,這個(gè)情況要考慮是因?yàn)閮?nèi)耳性眩暈引起的,和感冒有關(guān)系
2015-12-22 11:29

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