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尿結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，當(dāng)結(jié)石達(dá)到 1.3cm 并伴有尿隱血和腎積水時(shí)，需要綜合考慮治療方法。治療方式包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等。同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥，定期復(fù)查。 1.保守治療：通過(guò)大量飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可能促使結(jié)石自行排出。但對(duì)于 1.3cm 的結(jié)石，自行排出的可能性較小。 2.體外碎石：利用沖擊波將結(jié)石擊碎，使其易于排出。但可能需要多次治療，且并非適用于所有位置的結(jié)石。 3.輸尿管鏡碎石取石：通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管，將結(jié)石擊碎并取出。創(chuàng)傷相對(duì)較小，恢復(fù)較快。 4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石：在腰部建立通道，進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石和取石。適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。 5.預(yù)防并發(fā)癥：治療期間要注意預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥。 總之，對(duì)于 1.3cm 的尿結(jié)石伴隱血和腎積水，應(yīng)根據(jù)結(jié)石的位置、患者的身體狀況等因素選擇合適的治療方法。治療后需定期復(fù)查，觀察恢復(fù)情況。

根據(jù)你的情況，先體外震波碎石試試吧。如果碎石后能排出，就不用手術(shù)了，如結(jié)石在腎里的話(huà)，還可以經(jīng)皮腎穿刺取石。