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乙肝患者脾大且病毒量波動(dòng),如何改善病情

無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,就愛(ài)著急發(fā)脾氣,脾肋下大4.8CM,就診于河南省安陽(yáng)市第五人民醫(yī)院。曾經(jīng)治療情況和效果:男,36歲,15年前發(fā)現(xiàn)乙肝。2005年發(fā)現(xiàn)肝損傷,當(dāng)時(shí)查DNA正常。未治療。09年5月查DNA為2.17乘十的七次方。開(kāi)始服用拉米夫定和安絡(luò)化纖丸至今。2010年3月查DNA恢復(fù)正常,肝功能正常,二對(duì)半是小三陽(yáng),今年8月查DNA為6.26乘十的四次方。轉(zhuǎn)氨酶43。想得到怎樣的幫助:如何能使病毒量降至正常,肝臟纖維化減輕,脾功能亢進(jìn)好轉(zhuǎn)。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于乙肝患者出現(xiàn)脾大且病毒量波動(dòng)的情況,可從抗病毒治療、抗纖維化治療、改善肝功能、生活調(diào)理、定期復(fù)查等方面來(lái)改善病情。 1.抗病毒治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物,抑制病毒復(fù)制。 2.抗纖維化治療:除安絡(luò)化纖丸外,扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片也有一定效果。 3.改善肝功能:使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 4.生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和熬夜;飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;戒煙戒酒。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.心理調(diào)節(jié):保持平和心態(tài),避免焦慮和急躁,以免影響病情。 總之,乙肝患者出現(xiàn)脾大及病毒量波動(dòng)需要綜合治療和管理,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,才能更好地控制病情,改善預(yù)后。

    2025-02-19 03:44
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:除了禁煙酒,避免服用肝損傷的藥物,避免勞累等基本生活習(xí)慣外,抗病毒治療還是必須堅(jiān)持的!耐藥是抗病毒治療過(guò)程中面臨的最大難題!幸好現(xiàn)在剛剛又出了新藥!你可以用拉米夫定加上阿德福韋酯?;蛘呷绻袟l件的話,直接換用恩替卡韋這是目前最新的抗乙肝病毒藥,耐藥情況很少!

    2015-12-23 00:02
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好!目前現(xiàn)在就沒(méi)有可靠的藥物能治療乙肝。而藥物治療一般需要終身用藥,而且還會(huì)引起病毒變異,對(duì)其他臟器也會(huì)有毒副作用?,F(xiàn)在細(xì)胞治療乙肝要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細(xì)胞,能有效的清除乙肝病毒。您可以進(jìn)我們醫(yī)院網(wǎng)址看看細(xì)胞怎么治療乙肝。

    2015-12-22 13:26
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    這位朋友,你好,在我國(guó)肝硬化比較常見(jiàn),大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化.由于肝硬化早期經(jīng)過(guò)積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展,但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,只有通過(guò)中藥活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)和提高自身免疫力的方法進(jìn)行治療,才能徹底治愈肝硬化.治療肝硬化采用藥物療法,能夠促使壞死的肝細(xì)胞和纖維化的肝組織迅速吸收,使肝臟變軟,脾臟變小,門(mén)靜脈變窄,一般早期肝硬化一個(gè)多月癥狀就可消失,肝功能回復(fù)正常,三個(gè)月肝臟開(kāi)始變軟.早期肝硬化半年的治療經(jīng)B超檢查肝臟可完全恢復(fù)正常,中晚期肝硬化經(jīng)半年治療經(jīng)B超和肝纖維化四項(xiàng)檢查都有明顯改善,是西藥不能做到的.

    2015-12-22 10:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脾功能亢進(jìn)?   脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡(jiǎn)稱(chēng)脾亢,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。脾亢多繼發(fā)于其他疾病,無(wú)明確病因者稱(chēng)為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲(chóng)病肝硬化尤為多見(jiàn)。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

腹脹 血小板減少
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  • 馬方

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  • 汪曉軍

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