乙肝患者脾大且病毒量波動，如何改善病情
無明顯自覺癥狀，就愛著急發(fā)脾氣，脾肋下大4.8CM，就診于河南省安陽市第五人民醫(yī)院。曾經(jīng)治療情況和效果:男，36歲，15年前發(fā)現(xiàn)乙肝。2005年發(fā)現(xiàn)肝損傷，當時查DNA正常。未治療。09年5月查DNA為2.17乘十的七次方。開始服用拉米夫定和安絡化纖丸至今。2010年3月查DNA恢復正常，肝功能正常，二對半是小三陽，今年8月查DNA為6.26乘十的四次方。轉(zhuǎn)氨酶43。想得到怎樣的幫助:如何能使病毒量降至正常，肝臟纖維化減輕，脾功能亢進好轉(zhuǎn)。
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于乙肝患者出現(xiàn)脾大且病毒量波動的情況，可從抗病毒治療、抗纖維化治療、改善肝功能、生活調(diào)理、定期復查等方面來改善病情。 1.抗病毒治療：可在醫(yī)生指導下選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物，抑制病毒復制。 2.抗纖維化治療：除安絡化纖丸外，扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片也有一定效果。 3.改善肝功能：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 4.生活調(diào)理：保持良好的作息，避免勞累和熬夜；飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；戒煙戒酒。 5.定期復查：監(jiān)測肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 6.心理調(diào)節(jié)：保持平和心態(tài)，避免焦慮和急躁，以免影響病情。 總之，乙肝患者出現(xiàn)脾大及病毒量波動需要綜合治療和管理，嚴格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，才能更好地控制病情，改善預后。
2025-02-19 03:44
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：除了禁煙酒，避免服用肝損傷的藥物，避免勞累等基本生活習慣外，抗病毒治療還是必須堅持的！耐藥是抗病毒治療過程中面臨的最大難題！幸好現(xiàn)在剛剛又出了新藥！你可以用拉米夫定加上阿德福韋酯。或者如果有條件的話，直接換用恩替卡韋這是目前最新的抗乙肝病毒藥，耐藥情況很少！
2015-12-23 00:02
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好！目前現(xiàn)在就沒有可靠的藥物能治療乙肝。而藥物治療一般需要終身用藥，而且還會引起病毒變異，對其他臟器也會有毒副作用。現(xiàn)在細胞治療乙肝要高于藥物治療的療效，它采用的是自體的免疫細胞，能有效的清除乙肝病毒。您可以進我們醫(yī)院網(wǎng)址看看細胞怎么治療乙肝。
2015-12-22 13:26
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這位朋友，你好，在我國肝硬化比較常見,大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化.由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,只有通過中藥活血化淤、軟堅散結(jié)和提高自身免疫力的方法進行治療,才能徹底治愈肝硬化.治療肝硬化采用藥物療法,能夠促使壞死的肝細胞和纖維化的肝組織迅速吸收,使肝臟變軟,脾臟變小,門靜脈變窄,一般早期肝硬化一個多月癥狀就可消失,肝功能回復正常,三個月肝臟開始變軟.早期肝硬化半年的治療經(jīng)B超檢查肝臟可完全恢復正常,中晚期肝硬化經(jīng)半年治療經(jīng)B超和肝纖維化四項檢查都有明顯改善,是西藥不能做到的.
2015-12-22 10:59
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