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孩子兩個(gè)半月大患支氣管肺炎，輸液和霧化治療四天未好轉(zhuǎn)，可能與病情較重、病原體未清除、護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體差異、合并其他疾病等有關(guān)。 1.病情較重：如果炎癥范圍較廣或肺部損傷較嚴(yán)重，治療時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。此時(shí)可能需要繼續(xù)當(dāng)前治療，并密切觀察癥狀變化。 2.病原體未清除：明確感染的病原體類型很重要。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林、頭孢克洛等；若為病毒感染，以對(duì)癥支持治療為主；若為支原體感染，可用阿奇霉素。但用藥均需遵醫(yī)囑。 3.護(hù)理不當(dāng)：孩子所處環(huán)境要保持適宜的溫度和濕度，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。家長(zhǎng)要注意給孩子勤拍背，促進(jìn)痰液排出。 4.個(gè)體差異：每個(gè)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分孩子可能對(duì)正在使用的藥物不敏感，需要醫(yī)生調(diào)整治療方案。 5.合并其他疾病：比如孩子可能同時(shí)存在先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病，影響肺炎的恢復(fù)，需進(jìn)一步檢查明確。 總之，孩子支氣管肺炎治療效果不佳時(shí)，家長(zhǎng)不要過于焦慮，應(yīng)積極配合醫(yī)生，完善相關(guān)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。

如果說孩子確診是支氣管肺炎一般療程為7到10天。如果說孩子輸了四天液沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的話，需要換抗生素治療。

一般情況下這么小的寶寶呼吸道的抵抗力都比較差，特別是肺部對(duì)外界的刺激比較敏感，而且肺部的炎癥分泌物不能及時(shí)排出，所以會(huì)導(dǎo)致肺炎病程比較長(zhǎng)，治療不及時(shí)很容易引起心衰，所以要引起重視。如果現(xiàn)在的藥物治療效果不好，可以跟大夫進(jìn)行溝通一下，建議大夫更換其他的消炎藥物，有條件的話可以做個(gè)藥敏檢查，確認(rèn)一下敏感藥物。孩子咳嗽咳痰的時(shí)候可以配合拍背促進(jìn)痰液的排出。

從你講的情況來看，你寶寶有咳嗽癥狀，到醫(yī)院檢查考慮為支氣管肺炎，予以抗炎霧化等治療效果不佳。建議注意保暖，查血常規(guī)，如血象高予以抗生素應(yīng)用如阿奇霉素，同時(shí)予以抗炎藥物炎琥寧應(yīng)用。