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大便不凈且屁股開(kāi)裂持續(xù)兩三年，可能由多種因素導(dǎo)致，如不良飲食習(xí)慣、肛腸疾病、腸道功能紊亂、肛門(mén)局部感染、精神心理因素等。 1. 不良飲食習(xí)慣：長(zhǎng)期攝入辛辣、油膩食物，膳食纖維攝入不足，容易導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩，引起大便不凈，同時(shí)可能刺激肛門(mén)周?chē)つw，造成開(kāi)裂。應(yīng)調(diào)整飲食，增加蔬菜、水果和粗糧的攝入。 2. 肛腸疾?。喝缰摊?、肛裂、肛瘺等，會(huì)影響正常排便，導(dǎo)致大便不凈，還可能引發(fā)肛門(mén)開(kāi)裂。需要根據(jù)具體病情，采取藥物治療或手術(shù)治療。常用藥物有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、太寧栓等。 3. 腸道功能紊亂：腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征等，會(huì)使腸道蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)大便不凈感?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、乳酸菌素片等來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群。 4. 肛門(mén)局部感染：肛門(mén)周?chē)募?xì)菌感染，如肛周膿腫、肛周炎，會(huì)引起肛門(mén)疼痛、開(kāi)裂和排便異常。需要使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、壓力大，可能影響腸道神經(jīng)功能，導(dǎo)致排便異常。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)大便不凈且屁股開(kāi)裂兩三年的情況，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肛門(mén)指診、腸鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣和肛門(mén)局部清潔。

患者自敘曾做痔瘡手術(shù)，現(xiàn)又出現(xiàn)大便不凈，肛裂你好，我想以前做的手術(shù)應(yīng)該不會(huì)給你弄錯(cuò)哦，醫(yī)生不可能連是不是痔瘡都分不清吧，而今你又出現(xiàn)了肛門(mén)不適的癥狀，我們看不到也沒(méi)辦法，你也只有再到肛腸科去做檢查治療