肝硬化反復(fù)吐血并出現(xiàn)腹水,如何治療?
肝硬化上消化道出血18次,平均每月吐一次,吐了就馬上去醫(yī)院止血輸血。一直在鄉(xiāng)醫(yī)院就診,到2007年突然有吐血住院,做了套扎術(shù),今年夏天出現(xiàn)腹水,住院后腹水消除,現(xiàn)在身體一直不好。這種情況適不適合進(jìn)行肝移植,還有沒有其他好的治療方法?請問肝硬化吐血要怎么治療?
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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肝硬化反復(fù)吐血并出現(xiàn)腹水是較為嚴(yán)重的情況。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.藥物治療:使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力,減少出血風(fēng)險;使用螺內(nèi)酯等利尿劑減輕腹水;補充白蛋白改善膠體滲透壓。藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:如套扎術(shù)、硬化劑注射等,控制食管胃底靜脈曲張破裂出血;病情嚴(yán)重時可考慮肝移植。 3.飲食調(diào)整:以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素且易消化的食物為主,避免粗糙、堅硬食物。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等,了解病情變化。 5.預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)及時治療。 肝硬化反復(fù)吐血并出現(xiàn)腹水的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活質(zhì)量,延長生存期。
2025-02-19 02:26
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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流血不止是由于肝硬化造成血小板低的原因引起的,上消化道出血主要還是胃底和食道靜脈血管曲張引起大出血,這是由于肝硬化疾病發(fā)展到肝功能進(jìn)入失代償期后出現(xiàn)的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一。
2015-12-23 06:33
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,根據(jù)您的描述,建議患者及時到醫(yī)院處理咯血的問題,建議患者考慮介入栓塞治療,能立刻止住咯血的情況,肝硬化可以采取干細(xì)胞移植術(shù),干細(xì)胞是一類非常原始,具有自我更新和修復(fù)能力的細(xì)胞,將培育好的干細(xì)胞輸入到甘總動脈后可以讓其修復(fù)纖維化機(jī)化的肝臟,恢復(fù)功能,達(dá)到治療的目的.
2015-12-22 19:36
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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