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痛風(fēng)發(fā)作，一般都是首先在腳上表現(xiàn)，帶來的疼痛是難以忍受的。大部分痛風(fēng)的癥狀都出現(xiàn)在腳上，腳趾關(guān)節(jié)，腳踝關(guān)節(jié)。疼痛在數(shù)日內(nèi)達(dá)到峰值隨之便逐漸退去。在病痛發(fā)作時(shí)疼痛如“刀割樣”并且伴隨灼熱感。大多患者無法忍受，甚至有抱足痛苦的患者出現(xiàn)。腳痛風(fēng)早期癥狀常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎。其也是急性痛風(fēng)發(fā)作的典型表現(xiàn)，該病多半夜驟起，疼痛明顯，常夜不能眠，嚴(yán)重影響患者的正常生活及工作，且病患關(guān)節(jié)有明顯紅腫熱痛癥狀，不可觸碰。

1.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)高峰，呈扯裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，在以后的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累，可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。 2.間歇發(fā)作期 痛風(fēng)發(fā)作不間斷數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解，一般無明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以后進(jìn)入無癥狀的間歇期，歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā)，多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)，越發(fā)越頻，受累關(guān)節(jié)越來越多，癥狀不間斷時(shí)間越來越長。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展，出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累，少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié)，也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無間歇期，初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。 3.慢性痛風(fēng)石病變期 皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳郭，也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈。皮下痛風(fēng)石常與慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎并存。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)毀壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為不間斷關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對(duì)緩和，但也可有急性發(fā)作。 4.腎臟病變 （1）慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積于腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性腎小管一間質(zhì)性腎炎。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細(xì)胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球?yàn)V過功能下降，出現(xiàn)腎功能不全。 （2）尿酸性尿路結(jié)石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態(tài)，在泌尿系統(tǒng)沉積并形成結(jié)石。在痛風(fēng)患者中的發(fā)生率在20%以上，且可能出現(xiàn)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)生之前。結(jié)石較小者呈砂礫狀隨尿排出，可無癥狀；較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴(kuò)張和積水等。 （3）急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高，大量尿酸結(jié)晶沉積于腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。臨床表現(xiàn)為少尿、無尿，急性腎功能衰竭；尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發(fā)原因引起。

腳痛風(fēng)的癥狀多樣，主要包括關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)亮等。 1.關(guān)節(jié)疼痛：常突然發(fā)作，疼痛劇烈，如刀割或咬噬般，多在夜間或清晨出現(xiàn)。 2.紅腫：關(guān)節(jié)周圍組織明顯紅腫，皮膚溫度升高。 3.發(fā)熱：局部體溫升高，有時(shí)還會(huì)伴有全身發(fā)熱。 4.活動(dòng)受限：疼痛導(dǎo)致腳部活動(dòng)困難，行走、站立等動(dòng)作受到影響。 5.皮膚發(fā)亮：受累關(guān)節(jié)處的皮膚緊繃、發(fā)亮。 6.痛風(fēng)石形成：長期患病可能在關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)大小不一的痛風(fēng)石。 總之，腳痛風(fēng)的癥狀較為典型，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。早期診斷和治療有助于控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

痛風(fēng)痛得很有特點(diǎn)，發(fā)作之前沒有什么征兆，一旦痛起來卻又非常厲害，可以說是關(guān)節(jié)炎癥中最痛的一種。很多人半夜痛醒，感覺就像刀割一樣，只要周圍的風(fēng)有輕微流動(dòng)，痛得就更厲害了，如果稍微活動(dòng)關(guān)節(jié)，立刻哇哇亂叫。再看痛的地方，關(guān)節(jié)明顯腫脹、充血，皮膚變紅，還發(fā)燙。此外，有的人還覺得發(fā)麻、針刺感、灼熱感、跳動(dòng)感等。所以很多病人沒辦法忍受，只能靠止痛藥硬把痛感壓下去，晚上睡覺還不能蓋被子，非得把兩腳或手伸在外面，挺遭罪的。小建議：1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。　　2.禁酒，酒精易使體內(nèi)乳酸堆積，對(duì)尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)；嚴(yán)格戒酒，啤酒加海鮮絕對(duì)禁止。啤酒本身含有酒精，會(huì)使尿酸的排泄受到影響；而且酒精氧化過程中，會(huì)產(chǎn)生一些物質(zhì)，使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì)，大量攝入蛋白質(zhì)會(huì)使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境，這樣會(huì)促進(jìn)尿酸結(jié)晶的形成；另外，短期大量攝入海鮮，大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只占尿酸的10％～20％，但是短時(shí)間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高，再喝酒影響排泄?！　?.避免大量進(jìn)食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動(dòng)物的內(nèi)臟、沙丁魚、金槍魚，豆類及發(fā)酵食物等；魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃燉肉或鹵肉。　　4.每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右，動(dòng)物內(nèi)臟心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應(yīng)少吃。蛋白質(zhì)以牛奶、雞蛋為主?！　?.飲食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)?！　?.每日的飲食結(jié)構(gòu)中，以碳水化合物為主，碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，可選用精白米、富強(qiáng)粉、玉米、饅頭、面條等?！　?.避免過度勞累、緊張、受寒、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素；　　8.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。醫(yī)生詢問：

您好，腳痛風(fēng)的腫脹就是紅腫熱痛，好發(fā)于大腳趾的腳趾與腳掌相連的關(guān)節(jié)。疼痛是所有癥狀中最明顯最重的，往往讓人難以忍受，需要口服非甾體類抗炎藥及秋水仙堿才能緩解。醫(yī)生詢問：