腰椎管狹窄伴骨折舊傷未根治,保守治療有效能否繼續(xù)
腰椎管狹窄腰椎骨折以前受過傷沒根治想得到怎樣的幫助:就是保守治療見效是不是可以繼續(xù)保守治療()
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腰椎管狹窄伴骨折舊傷未根治,若保守治療有效,通常可以繼續(xù),但需綜合多方面因素判斷,如癥狀改善程度、影像學變化、身體基礎狀況、治療依從性及后續(xù)康復計劃等。 1. 癥狀改善程度:若疼痛、麻木、無力等癥狀明顯減輕,日常活動不受限或受限程度大幅降低,說明保守治療效果較好,可繼續(xù)。 2. 影像學變化:通過 X 光、CT 或磁共振等檢查,觀察骨折愈合情況、椎管狹窄是否改善。若有好轉,可支持繼續(xù)保守治療。 3. 身體基礎狀況:患者若沒有嚴重的基礎疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制良好等,能耐受保守治療,可考慮繼續(xù)。 4. 治療依從性:患者能否嚴格遵循保守治療的要求,如臥床休息、佩戴支具、按時進行康復訓練等。 5. 后續(xù)康復計劃:有合理的后續(xù)康復方案,包括物理治療、藥物治療等,且患者愿意配合,可繼續(xù)保守治療。 總之,保守治療有效后是否繼續(xù),要綜合評估各方面情況?;颊邞ㄆ趶筒?,與醫(yī)生充分溝通,共同決定治療方案。
2025-02-17 14:47
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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間歇性跛行是椎管狹窄癥的典型臨床癥狀表現為患者行走一段距離(50-100米)后下肢出現麻木疼痛無力加重而無法行走間斷休息(下蹲或彎腰一會)后癥狀減輕或消失繼續(xù)行走后又反復出現這種臨床癥狀.這是因為行走后椎管內軟組織水腫而加重了神經和血管的卡壓而造成支配下肢神經供血的暫時性缺失而引起的癥狀.一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄使用牽引推拿復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥.貼敷患處及相關穴位藥力能直透皮下骨質通過中藥連鎖生化反應和中藥的引經靶向作用到達椎管而發(fā)揮作用能改善椎管內微循環(huán)清除軟骨鈣使髓核脫水分解吸收清除黃韌帶后縱韌帶的水腫肥厚擴大椎管的相對容積徹底解除神經脊髓的壓迫從而達到臨床治愈目的.
2015-12-23 05:08
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:間歇性跛行”是椎管狹窄癥的典型臨床癥狀表現為患者行走一段距離(50-100米)后下肢出現麻木疼痛無力加重而無法行走間斷休息(下蹲或彎腰一會)后癥狀減輕或消失繼續(xù)行走后又反復出現這種臨床癥狀.這是因為行走后椎管內軟組織水腫而加重了神經和血管的卡壓而造成支配下肢神經供血的暫時性缺失而引起的癥狀.一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄使用牽引推拿復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.意見建議:治療可以選擇純中藥制劑的膏藥.貼敷患處及相關穴位藥力能直透皮下骨質通過中藥連鎖生化反應和中藥的引經靶向作用到達椎管而發(fā)揮作用能改善椎管內微循環(huán)清除軟骨鈣使髓核脫水分解吸收清除黃韌帶后縱韌帶的水腫肥厚擴大椎管的相對容積徹底解除神經脊髓的壓迫從而達到臨床治愈目的.
2015-12-23 02:52
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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患者一般有較長的腰痛及腰腿痛病史腿痛常比椎間盤突出者重勞累或外傷可誘發(fā)疼痛或使癥狀明顯加重.神經性間歇性跛行為進行性跛行距離自數百步減至數十步蹲位或坐下休息后緩解.下肢疼痛沿腰或骶神經支配區(qū)放射.側隱窩狹窄癥是神經根受到相鄰結構的機械性壓迫不適于保守治療.牽引只適于壓迫不重者.對已確診者應選擇手術療法徹底解除神經根壓迫對手術技術要精益求精避免不必要的擴大減壓以免影響脊柱節(jié)段間的穩(wěn)定性.供您參考
2015-12-23 02:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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椎管狹窄癥的典型臨床癥狀表現為患者行走一段距離(50-100米)后下肢出現麻木疼痛無力加重而無法行走間斷休息(下蹲或彎腰一會)后癥狀減輕或消失繼續(xù)行走后又反復出現這種臨床癥狀.這是因為行走后椎管內軟組織水腫而加重了神經和血管的卡壓而造成支配下肢神經供血的暫時性缺失而引起的癥狀.一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄使用牽引推拿復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥.貼敷患處及相關穴位藥力能直透皮下骨質通過中藥連鎖生化反應和中藥的引經靶向作用到達椎管而發(fā)揮作用能改善椎管內微循環(huán)清除軟骨鈣使髓核脫水分解吸收清除黃韌帶后縱韌帶的水腫肥厚擴大椎管的相對容積徹底解除神經脊髓的壓迫從而達到臨床治愈目的.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適肝腎損害又避免了手術痛苦及術后并發(fā)癥的發(fā)生.而且康復后不易復發(fā).
2015-12-22 20:54
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