前胸發(fā)悶伴多種癥狀及檢查異常如何治療，危險嗎，要住院嗎
前胸發(fā)悶，有捆綁感、食量小、體重略增（腰部變粗）多發(fā)在早晨起床后、白天差些、原因可能是因為淺表性胃炎引起曾經(jīng)治療情況和效果：經(jīng)24小時十二導聯(lián)動態(tài)心電圖診斷、監(jiān)護過程從檢查日8時35分至第二日8時16分止持續(xù)23時41分。第一天總心搏數(shù)96981次，平均心率68次/分，最高心率99次/分，發(fā)生在7時25分，最低心率52次/分，發(fā)生在2時43分提示診斷:竇性心律，竇性心律不齊，偶發(fā)房性早搏，偶發(fā)室性早搏，短陣性房性心動過速，短陣性房性心動過速曾用藥:硝酸甘油，心康，注射五天硝酸甘油，效果不明顯；注射兩天心康；略有效果。5月21日經(jīng)超聲彩色多普勒血流顯像檢查，主動脈根部內(nèi)徑正常，彈性降低；左心房室增大，余心腔大小比例正常；室間隔左室壁心肌對稱性增厚11毫米，運動未見異常；主動脈瓣增厚，局部回升增強，開放略受限，關(guān)閉不攏，二尖瓣局部回聲增強，開放正常，關(guān)閉欠佳，余瓣膜形態(tài)、啟閉正常。目前在用苦碟子注射液兩天（20毫升*2支）想得到怎樣的幫助：如何治療這種疾病，很危險嗎？是否需要住院（
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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前胸發(fā)悶，有捆綁感，食量小，體重略增，檢查有心律失常及心臟結(jié)構(gòu)改變等。這種情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀嚴重程度、治療效果等。 1.病因分析：淺表性胃炎可能是部分誘因，但心臟本身的問題也不能忽視。如主動脈瓣和二尖瓣的病變，可能影響心臟的正常功能。 2.心律失常危害：竇性心律不齊、偶發(fā)房早、室早及短陣性房速，可能導致心臟泵血功能異常，引起頭暈、乏力等癥狀。 3.心臟結(jié)構(gòu)改變影響：左心房室增大、室間隔左室壁增厚等，會使心臟負荷增加，影響心功能。 4.治療方法：藥物治療可選用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、胺碘酮等，以調(diào)節(jié)心律。必要時可能需進行手術(shù)治療，如心臟瓣膜修復或置換。 5.住院評估：建議住院，以便更全面地監(jiān)測病情，調(diào)整治療方案，評估是否存在其他潛在疾病。 總之，對于這種情況，需要積極治療，密切觀察，遵循醫(yī)生的建議，改善生活方式，以促進康復。
2025-02-17 20:01
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