吃治反流藥后胃里曹荒難受是什么原因,如何治?
病情描我的我的胃里發(fā)燒,一吃甜食后就觜里酸酸的,很難受,到醫(yī)院里看醫(yī)生說是有反流,給了奧美拉唑膠囊。莫沙比利,和鋁碳酸鎂片,吃了兩天后?,F(xiàn)在胃里曹荒,覺得相好久沒有吃渾菜樣,好難受。請問是什么原因,怎么治療。):
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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吃治療反流的藥物后胃里出現(xiàn)曹荒難受的情況,可能是藥物副作用、飲食不當(dāng)、病情未完全控制、心理因素、合并其他胃部疾病等原因造成的。 1. 藥物副作用:奧美拉唑膠囊、莫沙必利、鋁碳酸鎂片等藥物可能會引起一些不良反應(yīng),如胃腸不適。但這種副作用通常會在用藥一段時間后逐漸減輕或消失。 2. 飲食不當(dāng):治療期間如果仍食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規(guī)律,可能影響治療效果,導(dǎo)致胃部不適。 3. 病情未完全控制:反流性疾病的恢復(fù)需要一定時間,如果病因未完全消除,癥狀可能持續(xù)或反復(fù)。 4. 心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能加重胃腸道的敏感性,導(dǎo)致胃部不適感。 5. 合并其他胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等,可能與反流同時存在,影響治療效果和癥狀改善。 出現(xiàn)這種情況后,建議先觀察,注意飲食清淡、規(guī)律,保持心情舒暢。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診,醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案或進一步檢查以明確原因。
2025-02-19 00:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,根據(jù)你的咨詢考慮還是反流性食管炎引起的癥狀。需要積極對癥治療。這個情況下建議對癥治療??梢苑脢W美拉唑膠囊和嗎叮啉片以及雷尼替丁膠囊治療。另外不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要規(guī)律飲食,。醫(yī)生詢問:
2015-12-23 09:14
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:那說明還是沒有得到徹底的治療,繼續(xù)治療就可以了。(一)一般治療飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。(二)促進食管和胃的排空1.多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。2.西沙必利(cisapride)通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應(yīng)。3.擬膽堿能藥烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。(三)降低胃酸①制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替?。╢amotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。③質(zhì)子泵抑制劑此類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀。(四)聯(lián)合用藥促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。
2015-12-23 04:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,胃鏡示反流性胃炎,吃甜食后嘴酸,難受的情況,可能患反流性胃炎。吃奧美拉唑,主要是抑制胃酸的分泌,莫沙比利是促進胃腸的排空,鋁碳酸鎂是胃粘膜保護劑。吃藥后應(yīng)該有很好的效果,現(xiàn)在出現(xiàn)胃曹荒,好難受的癥狀,可能是莫沙比利促進胃排空所引起的。建議你還是按上面的藥治療,一般一周左右就會好一些。平時多喝水,忌吃生冷油膩食品,忌辣椒,避免過饑過飽,如果實在難受,可以口服一兩山茶油或菜籽油可以緩解癥狀,或者莫沙比利改服嗎丁啉也可以。醫(yī)生詢問:
2015-12-22 23:51
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好:凡診斷為病理性胃食管反流的患者必須及時進行治療。包括體位治療、飲食治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。 ?。ㄒ唬w位治療 最好體位為俯臥位,上身抬高30度。將床頭抬高20~30cm,以促進胃排空,減少反流頻率及反流物吸入?! 。ǘ╋嬍朝煼ā∫猿砗耧嬍碁橹?,少量多餐。以高蛋白低脂肪飲食為主,睡前2小時不予進食,保持胃處于非充盈狀態(tài),避免食用降低LES張力和增加胃酸分泌的食物,如酸性飲料、高脂飲食、巧克力和辛辣食品?! 。ㄈ┧幬镏委煱ㄈ悾杭创傥改c動力藥、抗酸或抑酸藥、粘膜保護劑。 1、促胃腸動力藥 能提高LES張力,增加食管和胃蠕動,提高食管廓清能力,促進胃排空,從而減少反流和反流物在食管內(nèi)的停留時間?! 。?)多巴胺受體拮抗劑:①甲氧普胺(滅吐靈、胃復(fù)安),該藥具有對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,易出現(xiàn)錐體外系異常癥狀,故應(yīng)慎重使用;②多潘立酮(嗎叮琳)為選擇性、周圍性多巴胺D2受體拮抗劑,使胃腸道上部的蠕動和張力恢復(fù)正常,促進胃排空,增加胃竇和十二指腸運動,協(xié)調(diào)幽門收縮,增強食管蠕動和LES張力,飯前半小時及睡前口服?! 。?)通過乙酸膽堿起作用的藥物:西沙比利,為新型全胃腸動力劑,是甲苯酰胺的衍生物,無擬膽堿能作用,也無抗多巴胺作用,主要作用于腸肌層神經(jīng)叢運動神經(jīng)原的5-羥色胺受體,增加乙酸膽堿釋放。2、抗酸和抑酸藥主要作用為抑制酸分泌、中和胃酸以減少反流物對食管粘膜的損傷,提高LES張力。
2015-12-22 21:14
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