奶奶有慢性支氣管炎和高血壓，現(xiàn)右胸腔積水伴水腫，如何診斷慢性心力衰竭？
奶奶平時身體還行除了有慢性支氣管炎，高血壓，沒有什么大病?，F(xiàn)在癥狀右胸腔大量積水（已抽出1萬多毫升）無法控制，身體水腫，要診斷慢性心力衰竭要怎么診斷。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性心力衰竭的診斷需要綜合多方面的因素，包括癥狀、體征、檢查結(jié)果等。常見的有呼吸困難、水腫、心臟擴(kuò)大、心功能指標(biāo)異常等。 1.癥狀：患者可能出現(xiàn)呼吸困難，尤其是活動后加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，咳嗽、咳痰，乏力、疲倦等。 2.體征：可能有肺部濕啰音、下肢水腫、頸靜脈怒張、心臟擴(kuò)大、心尖搏動移位等。 3.影像學(xué)檢查：如胸部 X 線或 CT 可顯示心臟增大，超聲心動圖能評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 4.實驗室檢查：利鈉肽（BNP 或 NT-proBNP）升高有助于診斷。 5.心電圖：可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等異常。 6.心功能評估：通過 6 分鐘步行試驗等評估心功能。 綜合上述各項檢查和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生可以對慢性心力衰竭做出準(zhǔn)確診斷。一旦確診，應(yīng)積極治療，包括改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、使用藥物（如利尿劑呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、β受體阻滯劑美托洛爾等），必要時進(jìn)行器械治療。患者需遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2025-02-17 22:21
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回答1
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黎寬
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色?？?/p>
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你好，心衰即充血性心力衰竭或稱心功能不全，它不是一個獨立的疾病，是各種因素導(dǎo)致的心臟病的嚴(yán)重階段，這時心臟因疾病、過勞、排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。心衰的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等
2015-12-23 07:34
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