充血性心力衰竭的臨床診斷指征有哪些
充血性心力衰竭的臨床診斷指征有?我想問(wèn)一下充血性心力衰竭的臨床診斷指征有。年紀(jì)大了,有些心臟不好的,但是平時(shí)特別的注意的,所以有專人來(lái)看護(hù)的,可是現(xiàn)在他這一次發(fā)病的時(shí)候嚴(yán)重了,醫(yī)生說(shuō)有充血性的心力衰竭的,這樣是不是心臟不能正常的博起了要做手術(shù)嗎。
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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充血性心力衰竭的臨床診斷指征主要包括呼吸困難、水腫、乏力、心臟擴(kuò)大、心率異常等。 1.呼吸困難:患者在活動(dòng)或休息時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、氣短,嚴(yán)重時(shí)甚至端坐呼吸。 2.水腫:常表現(xiàn)為下肢水腫,逐漸蔓延至全身,按壓有凹陷。 3.乏力:感到全身無(wú)力,活動(dòng)耐力明顯下降。 4.心臟擴(kuò)大:通過(guò)影像學(xué)檢查,如心臟超聲,可發(fā)現(xiàn)心臟體積增大。 5.心率異常:可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,心律不齊等。 6.肺部啰音:聽(tīng)診時(shí)肺部可聞及濕啰音。 7.肝脾腫大:體循環(huán)淤血可導(dǎo)致肝脾淤血腫大。 總之,醫(yī)生會(huì)綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果等來(lái)明確診斷充血性心力衰竭。一旦確診,應(yīng)及時(shí)采取治療措施,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等,以改善患者的預(yù)后。
2025-02-17 20:18
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于充血性心力衰竭的臨床診斷指征有一定要重視,你提到充血性心力衰竭的臨床診斷指征有為你解答如下。亞臨床型心衰或稱早期心衰,或稱隱性心衰。通常指無(wú)明顯的癥狀和明確的體征,常不被患者本人感知,也常被醫(yī)師漏診,而實(shí)際上患者的血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)能證明已有心衰存在。一般認(rèn)為如右心室舒張末壓≥10mmHg,左心室舒張末壓≥18mmHg,肺毛細(xì)血管楔壓≥16mmHg,分別是右心衰竭和左心衰竭的指標(biāo)。在臨床工作中,詳細(xì)詢問(wèn)病史和體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)心衰的存在,及時(shí)進(jìn)行防治,可避免其發(fā)展為嚴(yán)重心衰。診斷早期心衰有以下5條線索?! ?1)心悸、氣短:冠心病、心肌炎或高血壓病患者,在一般體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸、氣短癥狀,無(wú)心外原因可解釋時(shí),提示患者有心衰存在?! ?2)夜間睡眠呼吸困難:任何心臟病患者出現(xiàn)夜間睡眠氣短憋醒,頭部有時(shí)須墊高,無(wú)心外原因可解釋時(shí)則是由心衰引起?! ?3)尿少:心臟病患者一旦有尿量減少或體重增加,是心衰的早期征象?! ?4)肺底呼吸音減低:為肺淤血的早期征象,但特異性較小,如能和其他心衰表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)則具有重要診斷意義?! ?5)交替脈:在有心肌受損和(或)有左心衰竭可能的病人,如出現(xiàn)無(wú)其他原因可解釋的交替脈,可視為心衰的早期征象。
2015-12-23 05:13
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于充血性心力衰竭的臨床診斷指征有的問(wèn)題你一定要重視,你提到充血性心力衰竭的臨床診斷指征有為你解答如下。首先要明確心力衰竭的原因常見(jiàn)有有三個(gè):1、壓力負(fù)荷過(guò)重;2、容量負(fù)荷過(guò)重;3、心臟心肌細(xì)胞大面積損害導(dǎo)致心臟泵功能衰竭。
2015-12-22 23:13
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對(duì)于充血性心力衰竭的臨床診斷指征有的問(wèn)題你一定要重視,你提到充血性心力衰竭的臨床診斷指征有為你解答如下。按你所述,病人應(yīng)該沒(méi)有高血壓等引起的心臟壓力負(fù)荷引起的心功能衰竭;你所說(shuō)的充血性心力衰竭是心臟瓣膜病變引起返流后導(dǎo)致心液容量負(fù)荷過(guò)重引起,常見(jiàn)的有主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全或者是二尖瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)嚴(yán)重病理改變需手術(shù)換瓣膜治療,但要進(jìn)行綜合評(píng)估是否能耐受手術(shù),常規(guī)的藥物治療就是應(yīng)用擴(kuò)張血管藥減少回心血量,如硝酸甘油。
2015-12-22 12:53
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