老年患者使用 BIPAP 無創(chuàng)呼吸機有咳痰等癥狀如何處理
醫(yī)囑使用BIPAP無創(chuàng)呼吸機,可老年患者有咳痰,不宜咳出,咖啡色粘痰病人,,患者大便化驗單潛血(OB)+。血常規(guī)報告:嗜中性粒細(xì)胞比率0.759,血紅蛋白(HGB)109.00g/L,紅細(xì)胞壓積(HCT)0:301,血小板計數(shù)42.00,查資料BIPAP呼吸機對昏迷病人和完全不配合的病人是絕對禁忌使用的,BIPAP呼吸機對低血壓休克未糾正者是禁止使用的,嚴(yán)重低氧血癥Pao2
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年患者在使用 BIPAP 無創(chuàng)呼吸機時出現(xiàn)咳痰不宜咳出、咖啡色粘痰、大便潛血陽性、血常規(guī)異常等情況,需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、呼吸道管理、止血治療、貧血處理及血小板減少應(yīng)對等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解患者的基礎(chǔ)疾病、心肺功能、全身狀況等,以判斷這些癥狀對患者的整體影響。 2. 呼吸道管理:加強氣道濕化,協(xié)助患者翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。必要時進(jìn)行吸痰操作。 3. 止血治療:針對大便潛血陽性,查找出血原因,如胃腸道疾病。可使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸、維生素 K1、凝血酶等。 4. 貧血處理:根據(jù)血紅蛋白水平,評估貧血程度。飲食上增加富含鐵、蛋白質(zhì)等的食物。必要時可考慮輸血治療。 5. 血小板減少應(yīng)對:復(fù)查血小板,明確減少原因。避免劇烈活動,防止受傷出血。 對于此類患者,需要密切觀察病情變化,綜合采取多種治療措施,以改善患者的癥狀和預(yù)后。
2025-02-18 15:51
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,這情況是可以遵醫(yī)囑使用的,具體建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,
2015-12-23 09:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你提供的資料看,患者病情較為危重,是需要使用呼吸機的。首先患者咳血性痰的,消化道也有出血的。血小板嚴(yán)重低下,需要輸注血小板來治療繼續(xù)的出血的。呼吸機的使用要根據(jù)病人的呼吸情況來定的。病人有痰并是血痰,肺部肺泡氧合能力較差,病人缺氧,需要使用呼吸機給予輔助呼吸,以緩解缺氧癥狀的,但是需要定時吸痰,防止氣道梗阻。如果病人昏迷,血壓測不到,更需要使用呼吸機并進(jìn)行搶救治療的,不能停用呼吸機,停用即徹底死亡。
2015-12-23 09:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個一般是會有堵塞的,可以霧化吸入然后化痰以后可以用吸痰器來吸痰。
2015-12-23 06:58
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