先天性巨結(jié)腸造瘺術(shù)后恢復(fù)到啥樣能二次手術(shù)?
我家孩子是先天性巨結(jié)腸病,現(xiàn)已做造瘺手術(shù),恢復(fù)成什么樣子就可以做第二次手術(shù)?
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性巨結(jié)腸患兒造瘺術(shù)后能否進(jìn)行第二次手術(shù),需綜合評估患兒的整體健康狀況、腸道功能恢復(fù)情況、營養(yǎng)狀況、并發(fā)癥的控制以及生長發(fā)育等。 1. 整體健康狀況:患兒應(yīng)無發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀,生命體征平穩(wěn),心肺功能正常。 2. 腸道功能恢復(fù):排便逐漸規(guī)律,腹脹明顯減輕,腸道蠕動(dòng)功能良好。 3. 營養(yǎng)狀況:體重增加,達(dá)到相應(yīng)年齡段的正常體重范圍,營養(yǎng)指標(biāo)如血紅蛋白、白蛋白等正常。 4. 并發(fā)癥控制:造瘺口周圍無感染、紅腫,腸道炎癥得到有效控制。 5. 生長發(fā)育:身高、體重等生長指標(biāo)符合正常發(fā)育曲線。 總之,先天性巨結(jié)腸患兒造瘺術(shù)后二次手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期帶患兒復(fù)查,以便醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷。
2025-02-18 13:58
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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先天性巨結(jié)腸和/或肛門狹窄,這種情況通常會(huì)有胎糞排出延遲,幾天才大便一次甚至不能自行排便,一定要用開塞露刺激通便才會(huì)排便,就算排便也是水樣便。通常會(huì)伴有腹脹如鼓,稱為“汽球征”,或有嘔吐。這種情況在肛門指檢時(shí)常會(huì)捫及狹窄環(huán),先天性巨結(jié)腸的治療方法是,一歲內(nèi)定期用生理鹽水回流灌腸、洗腸,一歲時(shí)可考慮行手術(shù)治療;而肛門狹窄則需要用擴(kuò)張器擴(kuò)肛。
2015-12-23 10:49
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,先天性巨結(jié)腸的治療方法和手術(shù)時(shí)間尚無統(tǒng)一意見,一般應(yīng)根據(jù)病變的范圍、癥狀的程度、全身的營養(yǎng)狀態(tài)以及外科醫(yī)師對所選術(shù)式熟練程度的掌握等情況選擇具體的治療方法。診斷明確后,充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,排空腸腔內(nèi)潴留的大便。鹽水灌腸同時(shí)口服緩瀉藥物,改善患兒全身營養(yǎng)狀況,常規(guī)腸道準(zhǔn)備。爭取早日施行根治性手術(shù)。
2015-12-22 19:26
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