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起搏器綜合征是指置入人工心臟起搏器后出現(xiàn)的一組癥狀，包括心悸、氣短、出冷汗等。其發(fā)生與多種因素有關，如起搏頻率不當、房室不同步、心室起搏依賴、電極位置異常、患者自身心臟功能變化等。 1.起搏頻率不當：起搏器設置的頻率與患者自身心臟節(jié)律不匹配，可能導致心臟收縮和舒張不協(xié)調(diào)。需要重新調(diào)整起搏頻率。 2.房室不同步：心房和心室收縮不同步，影響心臟的泵血功能?？赏ㄟ^優(yōu)化起搏器參數(shù)來改善。 3.心室起搏依賴：長期依賴心室起搏，使心臟的正常收縮順序改變。必要時考慮更換起搏模式。 4.電極位置異常：電極位置偏移或不穩(wěn)定，影響起搏效果?？赡苄枰匦露ㄎ浑姌O。 5.患者自身心臟功能變化：如心臟結(jié)構(gòu)或功能進一步惡化。需綜合評估，采取相應的藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，以改善心功能。 6.心理因素：患者對起搏器的擔憂和焦慮也可能加重癥狀。進行心理疏導有助于緩解。 起搏器綜合征需要綜合評估和治療?；颊邞ㄆ趶筒?，遵循醫(yī)生建議調(diào)整起搏器參數(shù)和進行藥物治療，同時保持良好的心態(tài)和生活習慣。

(一)發(fā)病原因　　其發(fā)生病因是多因素的：　　①房室同步收縮喪失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上;　?、诜渴野觋P閉不全引起收縮期血液反流回心房，增加心房負荷;　?、坌姆繅毫υ龈?，抑制了周圍血管正常的收縮反射，導致血壓下降;　?、苡倚氖移鸩率闺p心室收縮不同步;　?、菪氖遥姆侩娀顒拥氖曳磕嫦騻鲗У取！　?2)心律失常：心室起搏后可致各種心律失常，如室性期前收縮，反復心律或折返性心律失常等，這些心律失常者頻繁，連續(xù)發(fā)生也可造成血流動力學發(fā)生障礙并導致一時性或持續(xù)性心排出量下降，因此也是起搏器綜合征的發(fā)生原理之一。