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性早熟是指女童在 8 歲前、男童在 9 歲前呈現第二性征發(fā)育的異常性疾病。其發(fā)病原因復雜，包括遺傳、飲食、環(huán)境、疾病等。對于藥物治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物選擇、生活方式、潛在疾病等。 1. 藥物選擇：可能之前使用的藥物不適合患者的具體情況。常見治療性早熟的藥物有曲普瑞林、亮丙瑞林、醋酸甲地孕酮等，但藥物的使用需嚴格遵醫(yī)囑。 2. 飲食因素：長期攝入含激素的食物，如反季節(jié)水果、快餐食品等，可能影響治療效果。應調整飲食，多吃新鮮蔬果、粗糧。 3. 生活習慣：睡眠不足、缺乏運動等不良生活習慣也可能有影響。要保證充足睡眠，每天適量運動。 4. 心理因素：孩子心理壓力大、情緒不穩(wěn)定可能干擾內分泌。家長要關注孩子心理，給予支持和引導。 5. 潛在疾?。耗承┘膊∪缒X部腫瘤等也可能導致性早熟，若存在，需針對原發(fā)病治療。 性早熟治療是一個綜合的過程，需要家長和孩子積極配合醫(yī)生，定期復查，根據具體情況調整治療方案。

兒童性早熟發(fā)病的因素可能有如下幾種：1.生長發(fā)育加速。由于營養(yǎng)的改善、家庭生活條件優(yōu)越、疾病減少等因素的作用，兒童生長和發(fā)育出現了加速趨勢，導致性發(fā)育提前及性早熟者增多。2.環(huán)境類激素作祟。洗滌劑、農藥及塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質及其分解產物，可在自然界產生一系列類激素污染物。如洗滌劑中的烷基化苯酚類，制造塑料制品過程中使用的添加劑、增塑劑鄰苯二甲酸酯類及雙酚A等，多達七十余種，這些物質每天都被大量排放到環(huán)境中。此外，有機氯農藥雖然目前已很少使用，但是當時的大量施放，至今在土壤、水及植物中的殘毒量仍然較高，這些污染物在自然界降解到一定程度后，被發(fā)現具有雌激素樣的活性。它們在自然界中的濃度雖低，但是相互間的聯合協(xié)同作用甚強。如果污染水源、食物或經皮膚吸收，被兒童攝入，即可引起生殖器官及骨骼的發(fā)育異常。因此，環(huán)境類激素污染物可作為假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期受到此類物質的作用還可導致性別分化障礙。3.盲目進補。據專家分析，性早熟與太講究進補有關。煲湯是非常具有代表性的廣東食文化，也是廣東人的烹飪強項。他們當中有許多人在煲湯時將動物內臟一起煲，其中動物的甲狀腺、性腺等內分泌腺體含有激素物質，通過進餐可進入人體。另外，有些家長不分析兒童厭食的真正原因，盲目地給不愛吃飯的孩子服用可以增強食欲的保健品。殊不知，一般能夠增加食欲的保健品常常含有激素成分，長期服用，可引起兒童血液中激素水平上升，進而導致性早熟。4.誤服避孕藥。一位5歲的小女孩，以為媽媽服的避孕藥是好吃的糖丸，便在媽媽不注意的時候吃了6丸，結果來了月經。當時家長很緊張，到醫(yī)院后經對女孩進行內分泌檢查，測出雌激素增高。這種現象已屢見不鮮，尤其在農村發(fā)生較多。雖然經過藥物調整治療，女孩的病情得到了緩解，但家長們一定要引以為戒，千萬要把避孕藥放在兒童拿不到的地方。否則，即使是七八歲的孩子，哪怕只吃1丸也有可能誘發(fā)性早熟。5.過早的心理刺激。隨著電視、VCD等的普及，一些兒童很早就可以從影視里接觸一些超越其心理年齡的行為畫面。從統(tǒng)計資料看，較閉塞地區(qū)比開放地區(qū)的性早熟患者要少得多，農村患兒明顯少于城市患兒，農村女孩較城市女孩月經初潮年齡明顯滯后，這些都是心理因素起作用的明證。6.受某些疾?。ㄈ顼B內腫瘤、遺傳等因素）的影響，兒童也會出現性早熟。因此，家長們要注意觀察兒童的發(fā)育情況，特別是毛發(fā)、生殖器、胡須、喉結等是否過早發(fā)育。一旦發(fā)現孩子過早出現第二性征，應該及時到內分泌科檢查診治，以免病情發(fā)展。