原發(fā)性血小板減少性紫癜患者能否懷孕
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):您好!我是一個原發(fā)性血小板減少性紫癜2009年首次發(fā)病,板查出是4千,住院,輸血小板,激素治療,一周出院6.8萬,一周后復查,血小板2.0萬,再次住院,輸血小板,換醫(yī)院,激素治療,加上升血小板膠囊1月后,激素8顆,查板,1.6萬,醫(yī)生建議切牌,換中醫(yī)院吃中藥,吃了4個的中藥慢慢把激素減完,2月后,血小板12.7萬,擅自停藥,3月后再次復發(fā),住院,血小板4千,再次輸血小板,出院是血小板還是4千,吃中藥,2月后達到正常,中途也停過好幾次,每次都降的很厲害,所以也不敢輕易停藥,曾經(jīng)治療情況和效果:輸血小板,第一次有效果,之后一次就沒有什么效果,激素無效,現(xiàn)在一直在吃中藥,在湖北中醫(yī)院看的,現(xiàn)在那位醫(yī)生退休了,想得到怎樣的幫助:請問吃中藥能否懷孕,吃中藥,血小板一直保持在5-8萬,停藥急劇下降
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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原發(fā)性血小板減少性紫癜患者懷孕需要綜合多方面因素考慮,包括病情控制情況、所用藥物影響、孕期可能的風險、分娩方式選擇以及產(chǎn)后注意事項等。 1. 病情控制:血小板減少性紫癜病情穩(wěn)定,血小板計數(shù)維持在相對安全范圍(如 5 - 8 萬),懷孕風險相對較低。但仍需密切監(jiān)測血小板變化。 2. 藥物影響:部分中藥可能對胎兒有潛在影響,需咨詢醫(yī)生評估。如當歸、丹參等活血化瘀的中藥,孕期使用需謹慎。 3. 孕期風險:孕期可能出現(xiàn)血小板進一步下降,增加出血風險,如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等,嚴重時可能影響胎兒發(fā)育。 4. 分娩方式:根據(jù)臨產(chǎn)前血小板計數(shù)和孕婦身體狀況決定,血小板過低可能需剖宮產(chǎn)以減少分娩時的出血風險。 5. 產(chǎn)后注意:產(chǎn)后仍需監(jiān)測血小板,預防產(chǎn)后出血。 總之,原發(fā)性血小板減少性紫癜患者能否懷孕需綜合評估,在醫(yī)生的指導下做好充分準備,密切監(jiān)測,以保障母嬰安全。
2025-02-18 00:13
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