體檢血液指標異常，血紅蛋白低，原因及是否需骨穿？
大夫:你好!我在體檢中血液化驗出白細胞6.2,紅細胞4.25,紅血蛋白70/g/L,血細胞積壓27.1%,血小板135,血小板壓積0.12,平均血細胞積壓63.8fL,平均血紅蛋白量16.5pg,平均血紅蛋白濃度258g/L，紅細胞分布寬度16.6，平均血小板體積9.6,血小板分布寬度16.2,淋巴細胞比率36.5,單核細胞比率8.2,中性細胞比率55.3,淋巴細胞2.3,單核細胞0.5,中性細胞3.4,請問大夫，是什么原因，需不需要做骨髓穿刺。
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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體檢中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白為 70g/L，低于正常范圍，可能由多種原因引起，如營養(yǎng)性貧血、失血性貧血、造血功能障礙等。是否需要做骨髓穿刺，要綜合多種因素判斷。 1. 營養(yǎng)性貧血：常見于鐵、維生素 B12 或葉酸缺乏。鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵；維生素 B12 制劑；葉酸片等可用于治療。 2. 失血性貧血：如月經(jīng)過多、消化道出血等導致。治療重點是止血和補充血容量。 3. 溶血性貧血：自身免疫性溶血性貧血較常見?？墒褂锰瞧べ|激素如潑尼松等治療。 4. 造血功能障礙：如再生障礙性貧血，可能需要免疫抑制劑如環(huán)孢素等治療。 5. 慢性疾病性貧血：如慢性腎病、慢性肝病等，需治療原發(fā)疾病。 綜合各項檢查結果、癥狀及體征，由醫(yī)生評估是否需要進行骨髓穿刺，以明確貧血原因，制定精準的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2025-02-18 03:41
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！先做血細胞形態(tài)分析，能確定貧血的種類可以不做。
2015-12-23 02:38
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