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妊娠期急性闌尾炎是孕期較常見的外科急腹癥。對(duì)于孕婦和胎兒都有一定風(fēng)險(xiǎn)。治療需綜合考慮孕婦和胎兒情況，包括病情嚴(yán)重程度、孕周、手術(shù)時(shí)機(jī)等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療。 1. 疾病原理：闌尾管腔堵塞、細(xì)菌感染等可引發(fā)炎癥。妊娠期子宮增大，闌尾位置改變，使診斷和治療更復(fù)雜。 2. 對(duì)胎兒影響：若病情較輕，及時(shí)治療，一般對(duì)胎兒影響較小。但病情嚴(yán)重可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：通常，孕早期急性闌尾炎，若癥狀嚴(yán)重，應(yīng)立即手術(shù)。若癥狀較輕，可先保守治療，密切觀察，必要時(shí)再手術(shù)。 4. 保守治療：包括禁食、補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素（如頭孢呋辛、頭孢曲松、青霉素等），但需密切監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 手術(shù)治療：手術(shù)方式一般選擇闌尾切除術(shù)。術(shù)中操作需輕柔，盡量減少對(duì)子宮的刺激。 6. 術(shù)后護(hù)理：注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒情況。 妊娠期急性闌尾炎需要謹(jǐn)慎處理，孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以保障自身和胎兒的健康。

您好！1：闌尾位置隨妊娠的發(fā)展而有所改變，從早期妊娠至后期妊娠，闌尾由原位逐漸向上外移位，此種由于妊娠而致的闌尾位置變動(dòng)引起妊娠后期急性闌尾炎的不典型臨床表現(xiàn)，妊娠期盆腔及鄰近器官充血，一旦闌尾感染，發(fā)展快，而脹大子宮又將大網(wǎng)膜和小腸推離闌尾部位，更使炎癥不易局限，妊娠期急性闌尾炎的發(fā)病率和非妊娠的同齡婦女無差別，發(fā)病率約為1/2000不因妊娠而增加。妊娠前6個(gè)月比后3個(gè)月發(fā)病者多后3個(gè)月的穿孔率、病死率比前6個(gè)月高許多倍。據(jù)資料孕婦發(fā)生急性闌尾炎約占住院產(chǎn)婦的0.3%～1.0%，病死率約為2%胎兒死亡率后3個(gè)月比前6個(gè)月高。

妊娠期急性闌尾炎的治療，原則上首先應(yīng)從孕婦安全出發(fā)，妊娠三個(gè)月內(nèi)發(fā)病者，治療原則與非妊娠期患者相同，急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎，癥狀嚴(yán)重者仍以手術(shù)治療為好;妊娠晚期闌尾炎，約50%孕婦可能早產(chǎn)，胎兒的死亡率較高，手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量減少對(duì)子宮的刺激

你好。闌尾位置隨妊娠的發(fā)展而有所改變，從早期妊娠至后期妊娠，闌尾由原位逐漸向上外移位，此種由于妊娠而致的闌尾位置變動(dòng)引起妊娠后期急性闌尾炎的不典型臨床表現(xiàn)，妊娠期盆腔及鄰近器官充血，一旦闌尾感染，發(fā)展快，而脹大子宮又將大網(wǎng)膜和小腸推離闌尾部位，更使炎癥不易局限。闌尾炎癥還能波及子宮漿膜，刺激子宮收縮，嚴(yán)重時(shí)可以流產(chǎn)或早產(chǎn)，也可導(dǎo)致胎兒缺氧而死亡。